Зубний камінь: фото, зняття зубного каменю

Тверді, мінералізовані відкладення, що утворюються в області шийок зубів, називають зубним каменем.

Камені можуть бути світлими, так і пигментированными; розташовуватися на кордоні ясенного краю або під яснами.

Тверді зубні відкладення присутні у більшості людей зі здоровою системою пародонту в різних кількостях. Але у молодих людей надясенний камінь зустрічається в стоматологічній практиці частіше, а у віці старше сорока років майже у всіх в порожнині рота присутні підясенні зубні відкладення.

Надясенні зубні відкладення розташовуються на поверхні коронки зуба краю ясен. Він може бути білого, темного або жовтуватого кольору, глинообразной або твердої консистенції. Його відтінок залежить від впливу тютюнового диму та харчових барвників, а консистенція – від давнини освіти.

Колір і щільність так само можна співвіднести між собою: чим світліше тверді зубні відкладення, тим вони м’якше за складом, чим темніше, тим щільніше.

Світлі камені мають тенденцію до швидкого накопичення, а пігментовані відкладаються повільно.

Надясенний камінь відносять, зазвичай, до слюнному типом, так як вчені довели той факт, що органічні компоненти і мінерали, з яких утворюється камінь, надходять з слинної рідини.

Даний вид твердих відкладень може локалізуватися на одному зубі, відкладатися на групі зубів або на всіх зубах в порожнині рота. Найбільша їх кількість спостерігається на щокових поверхнях коронок верхніх багатокоренева зубів і язичної поверхні нижніх корінних.

Зустрічаються випадки, коли мінералізовані відкладення повністю покривають жувальну поверхню зуба, у якого відсутня антагоніст, або утворюють щось на зразок моста вздовж прилеглих зубних одиниць.

Склад зубного каменю представлений органічними і неорганічними компонентами. Неорганічна частина складається з:

  • Карбонату кальцію;
  • Фосфату кальцію;
  • Фосфату магнію;
  • Різних металів.

Близько 60% від усієї маси неорганічних компонентів складаються з кристалічних речовин:

  • Магнієвий апатит;
  • Гідроксіаппатіт;
  • Брусит;
  • Октакальция фосфат.

За структурними ознаками зубні відкладення бувають досить різноманітними, але їх можна об’єднати в три великі групи:

  • Колломрфные;
  • Концентрично-скорлуповидные;
  • Кристалічно-зернисті.

У пацієнтів з великою кількістю відкладень переважає колломорфное будова зубного каменю, а у тих, у кого мало мінералізованих відкладень – кристалічно-зернисте.

Відсоток органічних речовин в зубному камені представлений комплексом білків і полісахаридів, який складається з мертвих клітин епітелію, мікроорганізмів і лейкоцитів.

Якщо мати на увазі, із чого складаються органічні компоненти, можна привести наступну зведення:

  • 10% — вуглеводи;
  • Близько 8% — білки;
  • Інша частина – нейтральні жири і вільні, ефіри холестеролу та фосфоліпідів, молекули холестеролу.
Дивіться також:  Поставили пломбу, а зуб болить, що робити? Причини болів постпломбировочных

Під електронним мікроскопом видно, що зубний камінь складається з кристалів витлокита – ромбовидних кристалів, між якими знаходяться освіти округлої форми. Ці утворення складаються з мертвих, звапнілих бляшок бактерій.

Власне процес утворення зубних відкладень складається з трьох стадій:

  • Накопичення мінеральних речовин протягом 1-2 місяців і початок зростання зародилися кристалів.
  • Продовження росту кристалів і їх вдосконалення триває від двох місяців до двох років.
  • Насичення кристалів триває близько 700 днів.
  • Тільки на третій стадії зубні відкладення мінералізується і перетворюється на зубний камінь.

    Поддесневой зубні відкладення розташовуються під яснами, а саме – в десневом або пародонтальном кишені. При візуальному огляді вони невидимі, і тільки при зондуванні можна з точністю визначити їх протяжність та місцезнаходження.

    Поддесневой камінь являє собою тверде освіта зеленувато-чорного або темно-коричневого кольору. Він щільно прикріплюється до поверхні емалі.

    Даний вид мінералізованих відкладень зустрічається дещо рідше, і він відноситься до сироваткового увазі каменів. Джерелом мінеральних речовин для неї вважають ясенну рідина, яка нагадує сироватку крові.

    За складом поддесневой камінь схожий з надясенний, але в першому співвідношення кальцію і фосфатів декілька вище в ньому відсутні слинні білки.

    Причини утворення зубних каменів

    Існує кілька припущень, як саме утворюється зубний камінь.

    • Перша теорія стверджує, що в результаті підвищення кислотності слини, ступінь насичення іонами фосфату кальцію теж збільшується і в результаті мінерали вільно осідають на поверхні емалі.
    • Друга теорія заснована на тому, що при застої слини колоїдні протеїни втрачають своє перенасичене стан, який необхідно для іонів фосфату кальцію. Це веде до їх осадження на поверхню зуба і утворенню зубного каменю.
    • Третя теорія говорить про можливість відкладення каменів внаслідок вивільнення фосфатази з зубної бляшки, бактерій і мертвих епітеліальних клітин і його осадження на зубі.
    • Четверта теорія відводить головну роль бактерій, які нібито здатні утримувати захоплені мінеральні компоненти на поверхні зуба.

    Мікроорганізми дійсно грають не останню роль в утворенні мінералізованих зубних відкладень, так як процес мінералізації починається навколо грамнегативних і грампозитивних бактерій. Мінералізація триває до повного затвердіння зубної бляшки і перетворення його на зубний камінь.

    Спочатку камінь утворюється на внутрішній поверхні бляшки і поступово захоплює все більшу площу на поверхні зуба.

    Дивіться також:  Аналіз крові на пса: що це таке і які нормальні значення

    Деякі лікарі впевнені в тому, що освіта під’ясенного зубного каменю призводить до появи ясенних кишень, але камені є радше продуктом, а не причиною розширення ясенної борозни.

    Зняття зубного каменю

    Професійна чистка, яка проводиться в кабінеті стоматолога, призначена для видалення твердих і м’яких зубних відкладень. Її використовують як самостійну процедуру, так і в якості початкового етапу санації порожнини рота.

    Для видалення каменів використовують ультразвукові наконечники або ручні стоматологічні інструменти.

    Ручні інструменти представлені гладилкою, екскаватором, гачками та емалевими ножами. Але в даний час за цією методикою лікарі не користуються з тієї причини, що груба маніпуляція металевими інструментами залишає подряпини і тріщини на поверхні емалі, що може призвести до різних ускладнень.

    Перевага віддається ультразвукового скалеру, який діє за допомогою ультразвуку та водного струменя. Під його впливом камені видаляються повністю і без нанесення травми твердим тканинам зуба.

    При проведенні професійного чищення зубів слід дотримуватися певні правила:

    • Уникати установки вістря інструменту перпендикулярно поздовжньої осі зуба;
    • Уникати надання найменшого тиску на поверхню емалі;
    • Не використовувати наконечник, якщо подача води відсутній або функція водяного зрошення засмучена з якихось інших причин.

    Методика із застосуванням ультразвуку є безпечною, але її не рекомендують використовувати, якщо у пацієнта встановлено серцевий стимулятор.

    Завершальним етапом видалення зубних відкладень є полірування зубів. Для цього є спеціальні полірувальні пасти, гумові і пластикові чашки, щіточки і пензлики.

    При несумлінному полірування зубів поверхню емалі залишиться шорсткою, що призведе до швидкого повторному утворенню зубного каменю.

    Виходячи з цього лікар, перш ніж відпустити пацієнта, повинен ретельно перевірити якість своєї роботи.

    Наслідки зубного каменю

    Захворювання, що викликаються зубним каменем, обумовлені наступними чинниками:

    • Бактеріальний наліт закріплюється на емалі і яснах, його ще можна видалити чищенням зубів. При поганій гігієні порожнини рота мікробна бляшка трансформується в щільний зубний камінь. З часом він стає твердішим, кількість його збільшується. Камінь накопичується і на корені зуба, розташовуючись під яснами.
    • Потім починається кровоточивість ясен, обумовлена їх запаленням. Характерна темна забарвлення нальоту внаслідок його контакту з солями заліза, воно міститься в клітинах крові.
    • Організм активно виробляє ясенну рідина в цілях інтенсивного омивання пародонту і придушення патогенних збудників. Однак мінерали даної рідини теж осідають на поверхні кореня, а камінь все продовжує рости, «йдучи в глибину» під ясна.
    Дивіться також:  Гострий апендицит: симптоми, ознаки, лікування

    Сукупність цих факторів обумовлює відходження десни від зуба. Утворюється патологічний пародонтальна кишеня, бактерії з легкістю спрямовуються в кров’яне русло слизової, тканини пародонту. Рівень ясен знижується, життєдіяльність патогенних бактерій викликає неприємний запах з рота. Виникає гінгівіт, що переходить у пародонтит при відсутності лікування. Зона кореня зуба, покрита зубним каменем, піддається деструкції, а волокна пародонту в цій області відмирають.

    Крім гінгівіту і пародонтиту, зубний камінь може сприяти виникненню серцево-судинних та інших хронічних захворювань. Це пов’язано з проникненням патогенних мікроорганізмів в кровоносне русло.

    Профілактика утворення зубного каменю

    Кожен повинен знати, що навіть проведена за всіма правилами профілактика дасть ефект лише тоді, коли:

    • Тканину ясен нормального блідо-рожевого кольору, не кровоточить
    • Зуби не стали «довше», ні оголення шийок
    • В роті немає неприємного присмаку
    • Відсутній поганий запах з рота

    Помітили якийсь вищеназваний симптом? Можливо, у вас починається пародонтит, треба терміново записатися на візит до стоматолога.

    Якщо запалення ясен ще немає, профілактики має бути приділена велика увага. Треба всіма силами запобігти накопиченню м’якого зубного нальоту, щоб він не перетворювався на твердий камінь.

    Які заходи можна вжити?

    • Регулярно чистити зуби (двічі на день). При цьому чистка повинна бути грунтовною, тривалістю не менше ніж 3 хвилини. Це дуже важливо, так як якщо дивитися на очищення зубів крізь пальці, можна запросто пропустити початок запалення ясен.
    • Проводити контроль чищення. Це нескладно: просто змочіть ватяний диск в звичайному йодному розчині і проведіть їм по емалі зуба біля самого краю ясен. Ви побачите коричневі забарвити ділянки – це неудаленный наліт. Чому він такого кольору? Та тому, що саме в коричневий колір забарвлюється глікоген (компонент нальоту) при взаємодії з йодним розчином. Два рази в рік необхідно проводити професійну чистку зубів за допомогою ультразвуку.
    • Відвідувати стоматолога для видалення зубного каменю раз на півроку. Використовується расщепляющая сила ультразвуку, яка дозволяє позбутися від твердих над — і підясенних відкладень.
    • Не менш популярна зараз процедура Air Flow, за допомогою якої можна видалити наліт і домогтися гладкої емалі. А це означає, що у бактерій менше шансів закріпитися на поверхні зуба.

    Грамотно проведена профілактика та своєчасне виявлення патологічних процесів, що почали протікати в пародонті, дадуть можливість уникнути багатьох неприємностей із зубами і яснами.