Загальний клінічний аналіз крові розшифровка у дорослих норма в таблиці, позначення

Головною функцією крові в організмі людини є транспорт кисню і поживних речовин до органів, тканин і клітин. Доставляючи чергову порцію необхідних для нормального функціонування речовин і кисню, кров бере на себе продукти обміну та вуглекислий газ. В склад крові входить плазма, лейкоцити, еритроцити, тромбоцити і інші, співвідношення і кількість яких може багато чого повідомити про функціонування організму в цілому. Саме тому аналіз крові є невід’ємною частиною будь-якого обстеження і жоден лікар не поставить пацієнту діагноз, не попросивши його до цього здати аналізи. У даній статті ми розглянемо розшифровку загального аналізу крові у дорослих і показники норми в таблиці.

Для чого призначають загальний аналіз крові?

Загальний аналіз крові проводять пацієнтам з метою виявлення інфекцій, запальних процесів, дане дослідження також допомагає визначити, чи є в організмі злоякісні новоутворення або вірусна інфекція. З допомогою загального клінічного аналізу крові лікар оцінює ефективність призначеного лікування.

Дане дослідження в обов’язковому порядку призначають вагітним жінкам з метою визначення рівня гемоглобіну, еритроцитів, тромбоцитів і кольорового показника.

Загрузка...

Розшифровка і норми загального клінічного аналізу крові у дорослих

При вивченні аналізу крові з пальця звертають увагу на рівень і кількість таких формених елементів:

  • еритроцити;
  • гемоглобін;
  • гематокрит;
  • ретикулоцити;
  • середня кількість та % концентрації гемоглобіну в еритроцитах;
  • лейкоцити;
  • тромбоцити.

Крім того обчислюють ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів), протромбіновий час та кольоровий показник.

При видачі результатів аналізу лікаря лаборант детально розписує лейкоцитарну формулу, до складу якої входять значення з шести типів лейкоцитів: еозинофіли, лімфоцити, моноцити, паличкоядерні, сегментоядерние нейтрофіли.

В таблиці №1 представлені норми показників загального аналізу крові у жінок і чоловіків.

Таблиця №1

Показники аналізу

Як позначається в лабораторії

Норма у жінок

Норма у чоловіків

Еритроцити (× 10х12/л)

RBC

3,6-4,6

4,1-5,2

Середній об’єм еритроцитів (фл або мкм3)

MCV

82-98

81-95

Гемоглобін (г/л)

HGB

122-138

128-150

Середній рівень HGB в еритроциті (пг)

MCH

26-32

Кольоровий показник

ЦП

0,8-1,2

Гематокрит (в % співвідношенні)

HCT

35-44

40-50

Тромбоцити (× 10х9/л)

PLT

178-318

Середня концентрація в гемоглобіні еритроцитів (%)

MCHC

31-38

Ретикулоцити (%)

RET

0,4-1,3

Лейкоцити (× 10х9/л)

WBC

4-10

Середній об’єм тромбоцитів (фл або мкм3)

MPV

8-12

ШОЕ (мм/год)

ESR

2-8

2-16

Анізоцитоз еритроцитів (%)

RFV

11,3-14,6

Дивіться також:  Біль у суглобах пальців рук: причини, лікування

У таблиці №2 представлені норми лейкоцитарної формули

Таблиця №2

Показник

× 10х9/л

% співвідношення

Нейтрофіли

сегментоядерние

2,1-5,4

43-71

паличкоядерні

0,4-0,3

1-5

Базофіли

до 0,063

до 1

Еозинофіли

0,02-0,3

0,5-5

Лімфоцити

1,1-3,1

17-38

Моноцити

0,08-0,5

3-12

Що впливає на підвищення або зниження того чи іншого форменого елемента або показника в загальному клінічному аналізі крові? Розглянемо детальніше.

Еритроцити

Підвищення рівня еритроцитів у загальному аналізі крові найчастіше виникає при таких станах:

  • кисневе голодування організму;
  • перенесене зневоднення і порушення водно-сольового балансу;
  • набуті вади серця, наприклад, після перенесеного важкого інфекційного захворювання;
  • порушення функції кори надниркових залоз;
  • передозування препаратами з групи глюкокортикостероїдів;
  • еритремія.

Зниження показників рівня еритроцитів від описаної норми спостерігається при таких станах:

  • залізодефіцитна анемія;
  • вагітність у 2 і 3 триместрах;
  • перенесені крововтрати і зниження ОЦК (об’єму циркулюючої крові);
  • захворювання червоного кісткового мозку;
  • хронічні запальні захворювання в організмі.

Гемоглобін

Підвищений вміст гемоглобіну в аналізі крові вказує на:

  • підвищений вміст тромбоцитів в крові;
  • порушення водно-сольового балансу в організмі в результаті тривалої діареї або блювоти;
  • згущення крові внаслідок порушень функції згортання;
  • передозування протианемічними лікарськими препаратами;
  • еритремія.

Зниження рівня гемоглобіну в аналізі крові свідчить про таких станах:

  • залізодефіцитна анемія;
  • внутрішні кровотечі;
  • онкологічні новоутворення;
  • ураження кісткового мозку;
  • захворювання нирок, що характеризуються порушенням їх функції.
Загрузка...

Гематокрит

Гематокрит – це кількість еритроцитів у плазмі крові, саме за цим показником встановлюють ступінь тяжкості залізодефіцитної анемії. Підвищення рівня гематокриту свідчить про таких станах:

  • зневоднення організму;
  • перитоніт;
  • важкі великі опіки;
  • поліцитемія.

Зниження гематокриту свідчить про таких станах:

  • анемія, пов’язана з дефіцитом заліза в організмі;
  • патології серця;
  • захворювання судин і патології нирок;
  • хронічна гиперазотемия (підвищення рівня азоту в крові)

Кольоровий показник

Співвідношення кількості гемоглобіну в одному еритроциті згідно нормальних параметрів і являє собою кольоровий показник. Підвищення ЦП свідчить:

  • недолік в організмі ціанокобаламіну;
  • дефіцит вітаміну В9;
  • поліпи в шлунку;
  • злоякісні пухлинні захворювання.
Дивіться також:  Потрібно новачкам спортивне харчування?

Зниження кольорового показника зустрічається при таких станах:

  • анемія у вагітних;
  • збільшення ОЦК (під час вагітності, коли додається третій плацентарне коло кровообігу);
  • отруєння свинцем.

Тромбоцити

Тромбоцити відповідальні за нормальне згортання крові. Зниження рівня тромбоцитів спостерігається при:

  • лейкоз;
  • СНІД;
  • отруєння алкоголем, лікарськими препаратами, хімічними речовинами;
  • тривала терапія антибіотиками, естрогенами, гормональними засобами, Нітрогліцерином, антигістамінними препаратами;
  • апластична анемія;
  • захворювання кісткового мозку.

Підвищення рівня тромбоцитів у аналізі крові вказує на можливі наступні стани:

  • коліт;
  • туберкульоз;
  • остеомієліт;
  • захворювання суглобів;
  • злоякісні новоутворення;
  • цироз печінки;
  • мієлофіброз;
  • період реабілітації після перенесених хірургічних втручань.

ШОЕ

Зниження швидкості осідання еритроцитів спостерігається при таких станах:

  • анафілактичний шок;
  • захворювання серця;
  • патології судин.

Підвищення ШОЕ характерне для:

  • вагітність;
  • загострення хронічних захворювань;
  • отруєння;
  • анемія;
  • захворювання сполучної тканини;
  • інфекційно-запальні захворювання;
  • хвороби печінки і нирок.

Середня кількість тромбоцитів

У крові присутній молоді і зрілі тромбоцити, причому перші більші, а другі дещо зменшені в розмірах. Тривалість життя тромбоцитів у середньому становить приблизно 10 днів, після чого їм на зміну приходять нові молоді клітини. Чим нижче показник MPV, тим менше в крові зрілих тромбоцитів і навпаки.

Підвищення рівня MPV характерно при таких станах:

  • цукровий діабет;
  • системний червоний вовчак;
  • період реабілітації після хірургічного видалення селезінки;
  • алкоголізм;
  • закупорка просвітів кровоносних судин атеросклеротичними бляшками;
  • таласемія (генетична патологія, що характеризується порушенням будови гемоглобіну);
  • тромбоцитодистрофия.

Зниження рівня MPV зустрічається при таких станах:

  • цироз печінки;
  • анемія (мегалобластна і пластична);
  • період реабілітації після променевої терапії;
  • синдром Вискота-Олдріча.

Лейкоцити

Підвищення рівня лейкоцитів в крові називають лейкоцитозом, а зниження білих кров’яних тілець – лейкопенією. Лейкоцити виконують непросту роль – при попаданні в організм вірусів або збудників інфекції, ці клітини поглинають чужорідний об’єкт і дають сигнал імунної системи, щоб почали вироблятися антитіла, які в майбутньому відразу розпізнають стороннього об’єкта і знищать його. Лейкоцитоз може бути фізіологічним і патологічним.

Фізіологічний лейкоцитоз характерний для:

  • вагітність;
  • пологи;
  • період напередодні менструації;
  • посилені фізичні навантаження;
  • перегрів або переохолодження;
  • підвищене психоемоційне перенапруження.

Патологічний лейкоцитоз спостерігається при:

  • гнійні запальні захворювання;
  • отримані важкі опіки;
  • застосування гормону інсуліну;
  • злоякісні пухлини в організмі;
  • епілепсія;
  • сильне отруєння;
  • алергічні реакції.
Дивіться також:  Оперізувальний лишай: фото, симптоми і лікування оперізувального лишаю

Лейкопенія характерна для:

  • цироз печінки;
  • системний червоний вовчак;
  • лімфогрануломатоз;
  • лейкоз;
  • гіпоплазія кісткового мозку;
  • прийом деяких лікарських препаратів;
  • променева хвороба;
  • гепатит;
  • малярія;
  • акромегалія;
  • кір.

Як змінюються показники загального аналізу крові при вагітності?

У жінок під час вагітності відбуваються серйозні зміни в усьому організмі, не залишається осторонь і система крові. Додається третій коло кровообігу – плацентарний, в результаті чого змінюється кількість і рівень формених елементів. У таблиці нижче представлені нормальні показники крові вагітної жінки.

Таблиця №3

Формені елементи крові

Триместри вагітності

1

2

3

Гемоглобін (г/л)

110-150

105-140

100-135

Лейкоцити (×10х9/л)

5,8-10,1

7,0-10,3

6,7-10,5

Еритроцити (×10х12/л)

3,4-5,4

3,2-4,9

3,5-5,0

Тромбоцити (×10х9/л)

180-320

200-340

ШОЕ (мм/год)

22

40

51

Кольоровий показник (ЦП)

0,83-1,15

Коли необхідний загальний аналіз крові: показання

Здача загального аналізу крові є обов’язковим при вступі в стаціонар, під час вагітності (не менше 4 разів при нормальному перебігу вагітності), для контролю проведеного лікування.

Не обійтися без даного дослідження крові при підозрі на такі патології:

  • залізодефіцитна анемія;
  • злоякісні новоутворення;
  • запально-інфекційні захворювання;
  • захворювання крові;
  • патології червоного кісткового мозку.

Загальний аналіз крові необхідно періодично здавати пацієнтам, страждаючим хронічними захворюваннями і перебувають на диспансерному обліку.

Як проводять загальний аналіз крові: підготовка

Плановий загальноклінічний аналіз крові найкраще здавати з ранку натщесерце. Напередодні ввечері не рекомендується зловживати вуглеводами і жирної їжі, намагатися уникати стресів і підвищених фізичних навантажень, за кілька днів до дослідження не вживати спитрное. Не рекомендується приймати лікарські препарати, які можуть спотворювати результати дослідження, наприклад, НПЗЗ, Ацетилсаліцилову кислоту, антикоагулянти непрямої дії. Якщо прийом цих ліків необхідний за життєвими показаннями, то обов’язково варто попередити про це лікаря.

В екстрених ситуаціях, наприклад, при гострому хірургічному стані загальний аналіз крові проводять незалежно від часу доби і давності прийому їжі.

Для забору крові спеціаліст здійснює прокол безіменного пальця, який попередньо обробляють спиртовим розчином. Першу краплю крові видаляють ватним тампоном, змоченим спиртом, наступні забирають для аналізу.