Загальний аналіз крові розшифровка у дітей норма в таблиці

Дуже часто при відвідуванні медичного закладу педіатр для оцінки стану здоров’я дитини призначає взяття матеріалу з пальця на клінічний аналіз. Його також називають загальним, адже він включає в себе оглядовий визначення картини крові і дає інформацію про стан організму в цілому.

Як проходить забір матеріалу?

Процедура взяття крові для проведення клінічного аналізу крові у дитини не дуже відрізняється від такої у дорослого. Але при роботі з дітьми, особливо молодшого віку, як ніколи важливо взаємодія батьків та медичного персоналу. При плануванні проведення процедури і безпосередньо під час її виконання необхідно діяти в такому порядку:

  • Підготовку до аналізу бажано починати за кілька днів до самого забору матеріалу. Слід обмежити вживання надмірно жирної і гострої їжі. З приводу прийому лікарських препаратів перед здачею крові слід проконсультуватися з педіатром.
  • Не варто проводити напередодні здачі аналізу рентгенологічні дослідження і фізіотерапевтичні процедури, а також давати організму сильні емоційні та фізичні навантаження.
  • Прийом їжі перед аналізом слід здійснювати не пізніше, ніж за 8 годин до забору матеріалу.
  • Кров, як правило, беруть в ранкові години. Тут важливо максимально заспокоїти і зайняти дитину, щоб процедура пройшла швидко і без зайвого клопоту.
  • Малюка садять навпаки лаборанта – як правило, для місця проколу використовується безіменний (IV) палець. Його дезінфікують і знежирюють, для чого використовують спирт і ефір відповідно.
  • Прокол робиться в області подушечки спеціальним інструментом – скарифікатором. Ріжуча його частина в довжину знаходяться на рівні 2-3 міліметрів. Саме такою має бути прокол для забору крові з пальця.
  • Краплю, яка відразу ж виступає на подушечці, прибирають сухою стерильною ватою, після чого, використовуючи спеціальний скляний перехідник, набирають наступні крапельки і переносять їх у пробірки. Будь-яку ємність з біологічною рідиною підписують в обов’язковому порядку.
  • Палець по закінченню забору матеріалу знову протирають тампоном зі спиртом і притискають стерильну ватку до моменту, коли повністю зупиниться кровотеча.
  • Дивіться також:  Креатинін в крові підвищений, причини підвищеного рівня креатиніну в крові

    Вибір безіменного пальця в якості мішені для проколу пов’язують з тим, що він несе на собі мінімальну навантаження при роботі руками. Але цьому є і топографо-анатомічне обгрунтування. Справа в тому, що другий, третій і четвертий пальці (вказівний, середній і безіменний) мають відносно ізольовані сполучнотканинні оболонки сухожиль, тому в разі попадання інфекції в тканини запальний процес буде поширюватися повільніше. Таким чином, залишиться більше часу для успішного лікування та благополучного результату такої неприємної ситуації. Також вважається, що в області подушечки безіменного пальця знаходиться меншу кількість нервових закінчень.

    Загрузка...

    Нормальні значення загального аналізу у дітей: розшифровка

    Клінічний аналіз крові може бути як повний, так і коротким, скороченим. Які саме значення необхідно визначити у дитини в першу чергу вирішує лікуючий лікар. Під час проведення загального аналізу можуть досліджуватися такі показники:

    • абсолютна кількість формених елементів;
    • ШОЕ – показує порівняльне вміст різних фракцій білків плазми і може бути неспецифічним маркером запального процесу;
    • гематокритне число, що відображає співвідношення сумарного об’єму формених елементів (переважно, еритроцитів) та плазми крові;
    • концентрація гемоглобіну – речовини, що входить до складу еритроцитів і відповідає за перенесення кисню;
    • колірний показник – відображає відносну концентрацію гемоглобіну, залізовмісного білка, в еритроциті;
    • лейкоцитарна формула – дає уявлення про співвідношення між собою різних фракцій білих клітин крові;
    • еритроцитарні індекси: середній обсяг (величина) червоних кров’яних тілець, середня кількість білка гемоглобіну, який міститься в еритроциті, середня його концентрація в еритроцитах, розподіл червоних кров’яних тілець за величиною.

    Ці показники можуть характеризувати стан різних систем організму, і найбільш інформативним є спостереження за ними в динаміці. За спеціальними показаннями також може визначатися кількість молодих форм еритроцитів – ретикулоцитів.

    У дітей нормальні значення компонентів аналізу можуть відрізнятися від таких у дорослих. Більш того малюк і дитина старшого віку також в нормі можуть мати різні їх величини.

    Дивіться також:  Судоми в ногах: причини, лікування, що робити при судомах в ногах

    У таблиці нижче представлені діапазони нормальних значень компонентів для клінічного аналізу крові у дітей, згідно з віком.

    Показник

    Одиниці виміру

    1 тиждень

    1 міс.

    6 міс.

    12 міс.

    6 років

    12 років

    З 13 років до дорослого віку

    Формені елементи

    Еритроцити

    х1012/л

    4,0-6,6

    4-5

    3,5-4,5

    4-4,9

    4-5,3

    4-4,7

    3,6-5,1 (залежно від статі)

    Тромбоцити

    х109/л

    180-400

    160-390

    160-380

    160-360

    Лейкоцити

    х109/л

    10-30

    8-12

    5,5-12,5

    7-11

    5-12

    5-10

    4,3-9,5

    Ретикулоцити

    %

    3-15

    3-10

    4-9

    Гематокрит

    %

    42-65

    31-54

    29-41

    33-39

    34-40

    35-45

    35-48 (для дівчаток – 34-44)

    ШОЕ

    мм/год

    4-5

    4-8

    4-10

    4-12

    Колірний показник

    0,85-1,15

    Гемоглобін

    г/л

    134-198

    115-175

    103-141

    110-135

    110-140

    110-150

    115-150

    Завжди слід пам’ятати, що в різних лабораторіях значення можуть відрізнятися, це пов’язано з особливостями реактивів і самого дослідницького обладнання. Важлива оцінка не тільки кожного показника окремо, але загальна картина аналізу – їх співвідношення між собою.

    Лейкоцитарна формула

    Окремо слід сказати про такий найважливіший діагностичному прийомі як підрахунок лейкоцитарної формули. Вона, як уже зазначалося, відображає співвідношення різних фракцій лейкоцитів. Приміром, грамотна оцінка лейкограммы дозволяє визначити, що послужило причиною розвитку інфекційного запального процесу – мікроорганізм бактеріального або вірусного походження.

    Лейкоцитарну формулу прийнято записувати у вигляді таблиці, поглянувши на яку можна говорити про її зсуві вліво або вправо, що відповідає лівій і правій групі стовпців, що відображають кількість нейтрофілів.

    Так, зсув лейкограммы вліво – це надмірна кількість паличкоядерних і, можливо, юних форм даної фракції. Зсув вправо характеризується збільшенням понад нормальних значень концентрації зрілих сегментоядерних нейтрофілів. У першому випадку це може свідчити як про таких грізних патологіях як лейкемія або гнійні інфекції, так і про наявність банального психоемоційного перевтоми. Другий, як правило, спостерігається при мегалобластної анемії, а також при захворюваннях печінки і нирок.

    Причини відхилення від норми різних значень клінічного аналізу крові

    Взяття крові з пальця для лабораторного дослідження є обов’язковою процедурою при надходженні в стаціонар. Це пов’язано з тим, що, включаючи в себе цілий ряд найважливіших показників загального стану організму, даний аналіз може послужити помічником у виявленні великої кількості різних захворювань у дітей:

    Дивіться також:  Червоний плоский лишай: фото, лікування

  • Підвищення або зниження вмісту еритроцитів може свідчити про патології органів кровотворення, сечоутворення, а також печінки і селезінки.
  • Лейкоцитоз спостерігається при гострих і хронічних запальних процесах, травмах, алергічних реакціях і частіше з’являється у дитячому віці. Лейкопенія – зменшення кількості лейкоцитів, буває зумовлена генетично, також виникає як наслідок виснаження захисних сил організму.
  • Зміна концентрації тромбоцитів в більшу або меншу сторону може вказувати на дефекти в області кісткового мозку, в тому числі злоякісні новоутворення. Зниження їх кількості спостерігається при залізодефіцитній анемії, прийомі деяких фармакологічних засобів (глюкокортикостероїдів, цитостатиків, антидепресантів, противиразкових препаратів та антибіотиків), підвищення – при важких інфекціях, а також видалення селезінки.
  • Збільшення ШОЕ свідчить про наявність в організмі запального процесу. Також у дитини подібна картина може спостерігатися при деяких фізіологічних станах: під час періоду, коли ріжуться зуби, при дефіциті вітамінів, а також при прийомі деяких препаратів, наприклад, парацетамолу.
  • Гемоглобін є життєво важливим компонентом системи крові. Його знижена концентрація характеризується різного роду анеміями, підвищення показника може спостерігатися у дітей, які виросли у високогірній місцевості, а також активно займаються спортом.
  • Кількість ретикулоцитів збільшується при патології кісткового мозку, великому руйнуванні еритроцитів і масивних кровотечах.
  • Трактування результатів будь-якого аналізу крові є прерогативою фахівців. Лише з’ясувавши всі скарги, зібравши детальний анамнез, зіставивши його з даними діагностики, яка включає в себе не тільки лабораторні аналізи, але і клінічні, а також інструментальні обстеження, лікар може поставити правильний діагноз.

    Клінічний аналіз крові використовується не тільки при наявності різного роду недуг, але і в складі скринінгових або профілактичних обстежень.