Тромбоцити в крові: норма у дітей, чоловіків і жінок

Тромбоцити є форменими елементами крові, що забезпечують гемостаз (зупинку кровотечі). Вони по розмірах менше, ніж еритроцити і лейкоцити, всього 2-4 мкм у діаметрі. На відміну від інших клітин організму тромбоцитарные клітини не мають ядра.

Тромбоцити утворюються з цитоплазми мегакаріоцитів (гігантських клітин кісткового мозку. У звичайному стані вони мають форму диска, але при активації набувають округлу або овальну форму і вся поверхня покривається псевдоподиями (неправдивими ніжками або виростами). Псевдоподии призначені для агрегації (склеювання між собою) тромбоцитів і їх адгезії (прикріплення) до стінок судин.

Тромбоцитарные клітини – носії факторів згортання крові. При пошкодженні органів і тканин тромбоцити скупчуються в цьому місці і утворюють тимчасовий згусток, що забезпечує зупинку кровотечі з дрібних і середніх кровоносних судин.

Функції тромбоцитів

Основна функція тромбоцитів – зупинка кровотечі з ран і саден. Участь в процесі гемостазу забезпечує для організму дуже важливу захисну функцію, яка здатна запобігти ускладнення від великих крововтрат.

Гемостаз забезпечується наступними факторами:

  • Адгезія (склеювання);
  • Агрегація (прикріплення);
  • Ретракція (впровадження);
  • Секреція (виділення спеціальної рідини);
  • Спазм капілярів і венул (дрібних кровоносних судин);
  • В’язкий метаморфоз;
  • Утворення тромбу в судинах.

Тромбоцитарные клітини – носії факторів згортання крові. При пошкодженні органів і тканин тромбоцити скупчуються в цьому місці і утворюють тимчасовий згусток, що забезпечує зупинку кровотечі з дрібних і середніх кровоносних судин.

На додаток до основної, тромбоцити володіють і додатковими функціями:

  • Участь у ангиотрофике – тобто харчуванні ендотелію (внутрішнього шару) капілярів і венул.
  • Виконання важливої ролі в процесах загоєння і відновлення пошкоджених тканин організму. Накопичуючись в місці освіти травми, тромбоцити викидають у кров фактори росту, які запускають процес ділення і зростання пошкоджених клітин.
  • Дивіться також:  Алергія на пил: симптоми, лікування алергії на домашній пил у дитини

    Крім того, тромбоцитарные клітини є одними з інформаторів організму про вступ запального процесу в гостру фазу. При наявності захворювань і патологій органів і систем, в причинному місці скупчуються без’ядерні клітини крові. Подібна ситуація служить доказом посилення запального захворювання і може призвести до тромбозів і кровотеч.

    При патологічних станах стовбурових кровотворних клітин клонального характеру, тромбоцити починають ділитися на безконтрольному порядку. Втрата контролю над організмом тромбоцитами свідчить про наявність пухлини.

    Загрузка...

    Норми вмісту тромбоцитів в крові у дітей, жінок і чоловіків

    Референсні значення тромбоцитів повинні залишатися в межах 150-400 тис/мкл у будь-якому віці.

    Але допускаються невеликі тимчасові відхилення фізіологічного характеру при:

    • Менструальних кровотечах у жінок;
    • Під час вагітності;
    • При важких фізичних навантаженнях.

    Значне зниження або збільшення числа тромбоцитів говорить про виникнення тромбоцитопенії або тромбоцитозу. Так само можуть утворитися тромбоцитопатії при дисфункції тромбоцитарных клітин.

    Тромбоцитоз

    Стан людини, при якому число тромбоцитів значно перевищує допустимі значення, називається тромбоцитозом.

    Етіологічним чинником (причиною) появи тромбоцитозу може бути:

  • Надмірне утворення тромбоцитів у кісткомозкові структурах (наприклад, при еритремії);
  • Уповільнення процесу їх розпаду (можливо, після видалення селезінки);
  • Нерівномірний розподіл тромбоцитарных клітин в крові (при фізичних і психічних навантаженнях);
  • Тромбоцитоз, у свою чергу, здатний спровокувати виникнення тромбів і поява тромбоцитопенічної пурпури (підшкірних крововиливів).

    Види тромбоцитозу

    Захворювання буває первинним і вторинним.

    Первинний тромбоцитоз є гематологічним відхиленням, викликаним порушенням функціонування стовбурових клітин червоного кісткового мозку. В результаті, тромбоцити викидаються в кров (а іноді в селезінку і печінку) в надлишковій кількості.

    Первинний тромбоцитоз, найчастіше, виявляється у людей похилого віку і діагностується випадково – при здачі загального аналізу крові. У дітей і молодих людей захворювання зустрічається дуже рідко.

    Дивіться також:  Захворювання щитовидної залози у жінок і чоловіків: симптоми, лікування

    У різних людей підвищення кількості тромбоцитів викликає різні реакції, але найбільш частими симптомами первинного тромбоцитозу є головні болі.

    Якщо стан пацієнта виявляється до утворення тромбів і крововиливів, лікування може допомогти попередити ці небезпечні стану і повернути кількісний вміст тромбоцитів в крові в допустимі межі.

    Механізм розвитку первинної форми цього захворювання вивчений не до кінця, але припускається гіпотеза наявності пухлин в кістковому мозку. Якщо у пацієнта є спадкова схильність до тромбозу, перебіг захворювання приймає особливо важкі форми.

    Загрузка...

    Лікування тромбоцитозу

    Лікування полягає у призначенні ліків, що знижують згортання крові та препаратів інтерферону і гидроксимочевины. Можливе проведення тромбоцитоферезу – вилучення тромбоцитів з крові пацієнта за допомогою сепаратора кров’яних клітин.

    Вторинний тромбоцитоз може виникнути як у дітей, так і дорослих на тлі хронічних захворювань. Причинами вторинної форми захворювання є:

    • Інфекції (грибкові, паразитарні, бактеріальні, вірусні);
    • Запальні процеси (саркоїдоз, захворювання печінки, хвороба Шенлейна, синдром Кавасакі, колагеноз, спондилоартрит, юнацький ревматоїдний артрит);
    • Травми (посттравматичні стреси, хірургічні втручання);
    • Гематологічні відхилення (дефіцит надходження заліза в організм);
    • Злоякісні новоутворення;
    • Прийом кортикостероїдів, антимитотиков і симпатоміметиків.

    У крові підвищується вміст тромбоцитів, але до критичних значень їх число не доходить. Винятком можуть бути сильні інфекційні ураження.

    При вторинному тромбоцитозе проводиться лікування захворювання, що стало причиною підвищення кількості тромбоцитарных клітин.

    Тромбоцитопенія

    Тромбоцитопенія – зниження вмісту тромбоцитів у крові людини.

    Розрізняють гостру і хронічну форми захворювання. Якщо тромбоцитопенія прогресує менше шести місяців, діагностують гостру форму. А коли її тривалість перевищує даний проміжок часу – значить, тромбоцитопенія перейшла в хронічну стадію.

    Особливістю стану, при якому знижується кількість тромбоцитів, є те, що симптоматично хвороба ніяк себе не проявляє. Виходячи з цього, багато лікарі сходяться на думці, що для повноцінного гемостазу цілком достатньо змісту тромбоцитарных клітин в межах 30 тис/мкм.

    Дивіться також:  ШОЕ підвищена у дорослого, про що це говорить? Причини підвищення ШОЕ у дорослих

    Причини виникнення тромбоцитопенії:

    • Зниження утворення кров’яних пластинок кісткомозкові структурах.
    • Посилення процесу руйнування тромбоцитів,
    • Неправильне розподіл тромбоцитів в кровоносному руслі.

    Симптоми захворювання

    Клінічні прояви тромбоцитопений подібні між собою, незалежно від причини виникнення та характеру перебігу хвороби.

    У пацієнтів часто виявляються:

    • Схильність до утворення синців при незначних травмах;
    • Часті носові кровотечі;
    • Крововиливи у внутрішніх органах;
    • Кровоточивість ясен;
    • Виникнення кровотечі з органів травлення;
    • Рясні менструальні кровотечі у жінок.

    У деяких випадках тромбоцитопенія може бути одним з ранніх проявів інфікування вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ).

    Дані симптоми не є безспірними показниками наявності тромбоцитопенії. Про захворювання слід судити тільки у разі підтвердження діагнозу за допомогою загального аналізу крові.

    Лікування тромбоцитопенії

    Для лікування первинної тромбоцитопенії доцільно призначення імунотерапії в комплексі зі стероїдами. Якщо протягом півроку захворювання не перейде в стадію ремісії, показано хірургічне втручання з метою видалення селезінки.

    Після операції спостерігається різке підвищення кількості тромбоцитів у крові. Для підтримки досягнутого ефекту призначають імунодепресанти і стероїди.

    Лікування вторинної тромбоцитопенії грунтується на усуненні первинного захворювання та попередження ускладнень. При вираженому геморагічному синдромі показано призначення преднізолону та переливання пацієнту тромбоцитарної маси.