Рожевий лишай: фото людини, симптоми і лікування

Рожевий лишай (питириаз або хвороба Жибера) – це шкірне захворювання еритематозно-сквамозной природи, для якого характерне формування рожевих круглих або овальних плям з лупиться поверхнею. Дана патологія вражає людей будь-якого віку, проте найчастіше її «жертвами» стають дівчата і жінки середніх років. Для цієї хвороби характерна сезонність (її спалахи спостерігаються у весняно-осінній період).

На жаль, на сьогоднішній день наука не має в своєму розпорядженні точних даних про те, що є збудником захворювання. Багато автори припускають, що хвороба Жибера має інфекційну, а точніше, вірусну етіологію. Однак її заразність незначна (у клінічній практиці описані лише поодинокі випадки, коли хвороба вражала всю сім’ю).

При проведенні патологоанатомічних досліджень шкірних вогнищ відзначалася гіперпігментація шкіри, порушення процесу ороговіння епідермальних клітин, а також міжклітинної і внутрішньоклітинного набряку. В сосочковом шарі дерми при розвитку даної патології розширювалися кровоносні судини, з’являвся невеликий набряк, і формувалася вогнищева периваскулярная лімфоїдна інфільтрація, що складається з лімфоцитів.

Причини виникнення

Незважаючи на те, що до теперішнього часу не існує точних даних про збудника рожевого лишаю, багато фахівців схиляються до того, що причиною хвороби є вірус герпесу сьомого типу.

Разом з тим захворювання може розвиватися у людей з ослабленим імунітетом, під час вагітності, внаслідок переохолоджень і після раніше перенесених респіраторних інфекцій.

Науці не відомі точні шляхи передачі інфекції, проте є припущення, що вона передається повітряно-крапельним шляхом. Також, на думку фахівців, рожевий лишай може передаватися через предмети побуту (гребінця, рушники тощо).

Після лікування людина набуває стійкий імунітет.

Загрузка...

Симптоми рожевого лишаю

Хотілося б підкреслити, що рожевий лишай часто не супроводжується ніякими суб’єктивними відчуттями. Тільки в рідкісних випадках пацієнти скаржаться на невеликий або помірний свербіж. Як правило, до цієї групи пацієнтів відносяться надмірно емоційні люди або ті, хто за родом своєї професійної діяльності змушена стикатися з дратівливими шкіру факторами.

На ранніх стадіях розвитку патологічного процесу на тілі хворого (найчастіше на тулуб в області плечового пояса) виникає одиничний вогнище у вигляді невеликого рожево-червоної плями (так зване «материнське пляму»), на якому є лущення у вигляді отрубевидных дрібних прозорих лусочок. Поступово формування починає збільшуватися в розмірах і досягає 2-5 див. Його центральна лущиться частина має більш бліде фарбування і злегка западає. По периферії «материнська» бляшка забарвлена в більш інтенсивний червоно-рожевий колір і трохи піднімаються над навколишньою її здоровою шкірою. Після злущення лусочок залишається пляма, обведене вузьким колом з буруватим плямою в центрі.

Слідом за материнською бляшкою через кілька днів на тілі починають формуватися численні «дітки» (червонувато-рожеві, овальні плями з характерним лущенням). Найчастіше вони локалізуються на спині, животі і кінцівках.

Вторинні злущуються висипання, як правило, розташовуються по лініях Лангера (умовним лініям на шкірі, які відповідають напряму пучків колагенових волокон і вказують напрямок її максимальної розтяжності). Візуально ні нагадують ялинові гілки.

Дивіться також:  Гострий фарингіт: симптоми, лікування гострого фарингіту у дітей і дорослих

Примітка: на волосистій частині голови, кистях, стопах і на обличчі вторинні вогнища рожевого лишаю практично ніколи не з’являються.

На ранніх етапах захворювання у пацієнтів може підніматися температура тіла. У середньому хвороба Жибера триває 4-5 тижнів. Потім плями починають бліднути і поступово зникають, не залишаючи після себе жодних слідів. Приблизно через 6-12 тижнів настає одужання. Однак іноді бувають випадки, коли питириаз триває кілька місяців і навіть років.

Атипові форми

При відсутності первинної материнської бляшки розвиваються атипові форми рожевого лишаю (папульозна, фолікулярна, везикулезная, уртикарний і міліарний). В клінічній практиці такі форми захворювання зустрічаються дуже рідко.

Кольцевидный облямований лишай Відаля

Велетенський рожевий лишай – це одна з атипових форм захворювання. Для неї характерно невелика кількість округлих розововато-жовтих висипань, однак розміри формувань воістину гігантські (вони можуть досягати в діаметрі 5-8 см).

На сьогоднішній день точна етіологія гігантського рожевого лишаю не відома. Деякі фахівці стверджують, що його провокує виникнення грибок, що живе на поверхні шкіри, інші ж доводять, що він викликаний бактеріальною мікрофлорою.

Як правило, облямований кольцевидный лишай Відаля розвивається спонтанно. Найчастіше провокують його поява сильні нервові перевантаження, різка зміна клімату або збої в роботі імунної системи.

Велетенський рожевий лишай – це захворювання, яке протікає в три стадії:

  • Стадія первинного свербежу. В цей період на обмеженій ділянці візуально здорової шкіри у вечірній і нічний час з’являється сильний болісний свербіж.
  • Стадія гнездной лихенификации (ущільнення шкірного покриву за рахунок виникнення внаслідок расчесов дрібних, ледь піднесених папул з неясно окресленими краями і блискучою поверхнею). При цьому відзначається посилення шкірного малюнка, а шкіра стає шорсткою, дрібнозернистою, жорсткою і сухою.
  • Стадія дифузної лихенификацией. На цьому етапі захворювання формуються так звані «диски» потовщеної шкіри рожево-кавового кольору, що піднімаються над здоровими шкірними покривами. Вони покреслені глибокими паралельно прокладеними борознами, які перетинаються між собою під різними кутами. Дані формування можуть бути покриті тонкими лусками, саднами або корочками. Шкіра на ураженій ділянці сильно потовщена і пересушена.
  • Велетенський рожевий лишай – це захворювання, яке може тривати роками. Для нього характерні сезонні загострення. Зникають патологічні прояви довільно, залишаючи після себе пігментовані або депігментовані плями. Як правило, у одного пацієнта формується не більше трьох гігантських дисків. Їх улюбленим місцем локалізації є статеві органи, крупні суглобові зчленування, область промежини і задня поверхня шиї.

    Слід зазначити, що кольцевидный облямований лишай Відаля нерідко може поєднуватися з хворобою Жибера.

    Загрузка...

    Рожевий лишай у дітей

    Рожевий лишай вважається патологією інфекційно-алергічного генезу. Найчастіше в дитячому віці він розвивається після вакцинації, тривалого прийому лікарських препаратів (антибіотиків, вітамінів і сульфаніламідів), після перенесених вірусних респіраторних інфекцій, а також внаслідок місцевого роздратування, викликаного синтетичним білизною. Разом з тим до патогенетичних факторів відносять вогнища хронічної інфекції, ендокринні патології і захворювання внутрішніх органів.

    Дивіться також:  Загальний аналіз сечі у дітей розшифровка норма в таблиці

    На ранніх стадіях хвороби на тілі у дитини формується материнська бляшка (великий еритематозний вогнище з чіткими будами і лущенням в центрі). Як правило, вона локалізується на стегнах, у ділянці живота або грудей.

    У цей період діти скаржаться на головні болі, нездужання, біль у суглобах. Температура залишається нормальною або підвищується до субфебрильних відміток.

    Через 5-10 днів після виникнення материнської бляшки на тілі у дитини з’являється рясна висипка. Вона представлена у вигляді рожевих або червоних з жовтим відтінком плям з нечіткими овальними обрисами. Висипання розташовуються по лініях розщеплення шкіри, часто вражаючи плечі, стегна і бічні поверхні тулуба.

    Разом з тим в дитячому віці рожевий лишай може локалізуватися і на волосистій частині голови. При цьому формування набувають блідо-рожеве забарвлення і починають рясно лущитися.

    При неадекватному лікуванні та догляді в дитини хвороба Жибера може ускладнитися піодермією, а також виникненням шкірних проявів, своїми клінічними ознаками нагадують екзему. У таких випадках на тілі у пацієнта виникають великі мокнучі ділянки. Найчастіше вони локалізуються в місцях тісного прилягання одягу, а також у великих складках шкіри.

    При звичайному, неускладненому перебігу хвороби через 6-8 тижнів патологічний процес мимовільно дозволяється, і після нього у хворого виробляється стійкий імунітет.

    Фахівці при виникненні рожевого лишаю у дітей не рекомендують застосовувати активну терапію. Однак батьки повинні правильно скорегувати харчовий раціон хворого дитини. У нього не повинні входити продукти, які можуть викликати алергію або дратівливо впливати на травний тракт. Також в період хвороби протипоказані активні водні процедури, так як вони можуть спровокувати подальше поширення шкірних висипань.

    Рожевий лишай і вагітність

    Не дивлячись на те, що рожевий лишай – це самоограничивающееся захворювання, і воно проходить самостійно вже через 6-8 тижнів практично без ускладнень, у багатьох фахівців викликає стурбованість його вплив на вагітних жінок.

    При вивченні 38 випадків хвороби Жибера у вагітних було з’ясовано, що у 5 майбутніх мам стався викидень. Ті жінки, які захворіли в першому триместрі вагітності, частота самовільного аборту склала 62%. У малюків, народжених жінками, які перехворіли питириазом у другому триместрі вагітності, лікарі виявили гіпотонію і загальну сповільненість рухів. І тільки 33% породіль відтворили на світло абсолютно здорових дітей. Правда, у дев’яти з них пологи почалися раніше терміну, але, тим не менш, малюки виявилися здоровими.

    Слід зазначити, що у жінок з виключно важкою формою хвороби Жибера вагітність закінчилася викиднем. У них, крім великих шкірних висипань, спостерігалися зовсім нетипові для даної патології симптоми. Хворі скаржилися на сильні головні болі, безсоння, підвищену стомлюваність і відсутність апетиту. В ході детального обстеження однієї з пацієнток, які перенесли викидень, фахівці з’ясували, що у неї і у плода було виявлено герпевірус VI типу, який знаходився у фазі активності.

    Дивіться також:  Як доглядати за пластиковими вікнами?

    Дані дослідження дозволяють стверджувати, що захворювання рожевим позбавляємо на ранніх термінах вагітності загрожує мимовільним абортом, а також виникненням проблем зі здоров’ям майбутньої дитини. На жаль, на сьогоднішній день медики не знають, як і з допомогою чого можна боротися з цією недугою та його ускладненнями.

    За даними статистики рожевий лишай у вагітних жінок виникає набагато частіше, ніж у населення в цілому. Хотілося б підкреслити, що в проведеному дослідженні була задіяна невелика група випробовуваних, а тому отримані результати вимагають додаткової перевірки, але, разом з тим, дана інформація повинна бути прийнята до відома.

    Діагностика

    Постановка діагнозу здійснюється в ході візуального огляду при наявності у пацієнта первинного вогнища рожевого лишаю (материнської бляшки), а також при наявності типових для даної форми патології плямистих висипань.

    В обов’язковому порядку в процесі постановки діагнозу слід диференціювати хвороба Жибера від ряду захворювань зі схожою симптоматикою (дерматиту, себорейної екземи, псоріазу, мікозів гладкої шкіри, лускатого лишаю, каплевидної парапсоріаз, сифілітичної розеоли і хвороби Лайма).

    Для виключення перерахованих вище захворювань у пацієнта береться матеріал з вогнищ ураження, а також проводиться серологическая діагностика (реакція Вассермана). У деяких випадках хворому проводиться дослідження вогнищ за допомогою люминисцентной лампи Вуда.

    Лікування рожевого лишаю

    Слід зазначити, що, як правило, при виникненні рожевого лишаю приблизно через 6-12 тижнів людина одужує самостійно, без застосування будь-яких лікарських препаратів. Тим не менш, пацієнти повинні неухильно дотримуватися всі рекомендації свого лікаря. Під час хвороби шкіра потребує правильному догляді, а також хворому слід дотримуватися сувору гіпоалергенну дієту.

    Пацієнтам не рекомендується носити одяг, яка викликає тиск або тертя на окремі ділянки шкіри, так як це може спровокувати розвиток алергічної реакції з подальшим загостренням захворювання. Також фахівці не радять в розпал хвороби перебувати на сонці і приймати ванни.

    У тому випадку, коли захворювання протікає на тлі підвищеної температури, хворим показаний прийом жарознижуючих засобів, а при наявності сильного свербежу – антигістамінних препаратів. Паралельно може бути призначено місцеве лікування кортикостероїдами, а також водними і олійними суспензіями, рятують від сверблячки.

    На весь період лікування пацієнтам, які страждають рожевим, доведеться відмовитися від носіння синтетичного і вовняного білизни і від ряду косметичних засобів по догляду за тілом.

    Для того щоб прискорити процес зникнення висипань, деякі фахівці рекомендують обробляти шкіру саліциловим спиртом, а у разі приєднання інфекції пацієнту призначається антибактеріальна терапія та десенсибілізуючі засоби.

    Профілактика

    На жаль, поки що не розроблені методи, які б змогли попередити розвиток захворювання, так як досі не визначено його природа. В цілях профілактики фахівці рекомендують уникати переохолоджень, дотримуватися правил особистої гігієни і зводити до мінімуму контакти з хворими, що страждають рожевим.