Рибавірин: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки, аналоги

Препарат Рибавірин відноситься до фармакологічної групи противірусні лікарські засоби. Він застосовується для етіотропної терапії різної інфекційної вірусної патології.

Склад і форма випуску

Препарат Рибавірин випускається у лікарській формі таблетки для прийому всередину. Основним діючим компонентом препарату є рибавірин, його зміст в 1-й таблетці становить 100 і 200 мг. Також до складу таблетки входять допоміжні речовини, до яких відносяться:

  • Діоксид кремнію.
  • Повідон.
  • Кросскармеллоза натрію.
  • Стеарат магнію.

Таблетки Рибавірин розфасовані в упаковці по 20, 30, 60 і 90 штук. Картонна пачка містить в собі інструкцію по застосуванню препарату.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Основний діючий компонент препарату рибавірин проникає всередину інфікованих вірусом клітин. В клітині під дією ферментативних систем він перетворюється в активний метаболіт рибавірину трифосфат, які є конкурентним інгібітором деяких сполук, необхідних для нормальної реплікації (подвоєння генетичного матеріалу і складання нових вірусних часток) вірусів. Зокрема він пригнічує активність вірусної РНК-полімерази, гуанилил-трансферази інформаційної РНК, інозин-монофосфат-дегідрогенази. При цьому рибавірину трифосфат не пригнічує власні ферментативні системи клітини. За рахунок такого ефекту пригнічується процес реплікації вірусів і реалізується противірусну дію препарату.

Даних про фармакокінетику препарату (всмоктування, розподіл у тканинах, метаболізм і виведення основного діючого компонента) для таблеток Рибавірин на сьогоднішній день немає.

Показання до застосування

Основним медичним показанням до застосування таблеток Рибавірин є вірусний гепатит С у дорослих людей в комбінації з препаратами фармакологічної групи інтерферони (інтерферон альфа-2b, пегінтерферон альфа-2b).

Протипоказання до застосування

Медичними протипоказаннями до застосування таблеток Рибавірин є деякі фізіологічні та патологічні стани організму людини, до яких відносяться:

  • Важка недостатність функціональної активності печінки та нирок.
  • Серцева недостатність в стадії декомпенсації.
  • Інфаркт міокарда (загибель ділянки серцевого м’яза, викликана різким порушенням кровообігу в ньому).
  • Тяжка анемія (недокрів’я).
  • Аутоімунна патологія, включаючи аутоімунний гепатит, яка характеризується синтезом антитіл до власних тканин організму.
  • Цироз печінки (заміщення клітин печінки сполучною тканиною) в стадії декомпенсації.
  • Вік до 18 років.
  • Вагітність і період лактації (грудне вигодовування).
  • Індивідуальна непереносимість будь-якого з компонентів препарату.
Дивіться також:  Гистан Н крем, мазь: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки, аналоги

Перед початком курсу терапії таблетками Рибавірин слід переконатися у відсутності протипоказань.

Спосіб застосування і дозування

Таблетки Рибавірин призначені для приймання всередину. Їх приймають під час їди, не розжовують і запивають достатньою об’ємом води. Середня терапевтична доза становить 15 мг рибавірину на 1 кг маси тіла пацієнта. Для пацієнтів з вагою тіла менше 75 кг доза становить 1000 мг (вранці 400 мг і 600 мг ввечері). Для пацієнтів з масою тіла більше 75 кг доза становить 1200 мг (600 мг 2 рази на день). Тривалість курсу терапії в комбінації з інтерферонами в середньому становить від 24 до 48 тижнів. Якщо пацієнт раніше не отримував лікування з застосуванням таблеток Рибавірин, то курс лікування повинен бути не менше 24 тижнів. У пацієнтів з діагностованим вірусним гепатитом, спричиненим вірусом з 1 генотипом, тривалість терапії повинна бути не менше 48 тижнів. При несприйнятливості вірусу до даного лікарського засобу, а також при загостренні патології курс лікування призначається на 6 тижнів.

Побічні ефекти

На тлі прийому таблеток Рибавірин можливий розвиток негативних реакцій з боку різних органів і систем:

  • Система травлення – зниження апетиту, нудота, періодичне блювання, діарея або запор, сухість у роті, болі в животі, зміни смаку, запалення слизової язика (глосит), порожнини рота (стоматит), підшлункової залози (панкреатит), розвиток кровотеч з ясен.
  • Нервова система – загальна слабкість, головний біль, періодичне запаморочення, зміна поведінки людини (агресивність, підвищена збудливість), депресія (тривалий виражене зниження настрою, неспокій, безсоння, у рідкісних випадках з’являється схильність до суїциду, тремор (тремтіння) рук, парестезія (порушення чутливості) шкіри, періодичні непритомність.
  • Серцево-судинна система – лабільність (підвищення або зниження) артеріального тиску, зміни частоти скорочень серця, раптова зупинка серцевої діяльності (асистолія).
  • Дихальна система – задишка, запалення бронхів (бронхіт), середнього вуха (отит), слизової порожнини носа (риніт), кашель, порушення дихання (диспное).
  • Кров і червоний кістковий мозок – зниження кількості лейкоцитів (лейкопенія), гранулоцитів (гранулоцитопенія), нейтрофілів (нейтропенія), тромбоцитів (тромбоцитопенія), розвиток анемії (недокрів’я).
  • Опорно-рухова система – поява болю у м’язах (міалгія), суглобах (артралгія).
  • Сечостатева система – зниження лібідо (сексуальний потяг до протилежної статі), порушення менструального циклу (дисменорея) у жінок, запалення передміхурової залози (простатит) у чоловіків.
  • Органи чуття – порушення зору і слуху, запалення слізної залози і кон’юнктиви очей.
Дивіться також:  Октолипен інструкція по застосуванню, ціна таблеток 600 мг, відгуки, аналоги

При розвитку побічних ефектів питання про відміну препарату лікар вирішує в індивідуальному порядку.

Особливі вказівки

Перед початком прийому таблеток Рибавірин важливо уважно ознайомитися з інструкцією до препарату і звернути увагу на ряд особливих вказівок щодо його застосування:

  • Препарат володіє певною тератогенностью (може викликати генетичні аномалії у плода), тому під час його застосування необхідно застосовувати різні методики контрацепції, спрямовані на запобігання небажаної вагітності.
  • Перед початком курсу терапії препарату обов’язково виконуються лабораторні дослідження. Потім вони регулярно повторюються під час прийому таблеток.
  • Після початку застосування препарату можливе значне зниження гемоглобіну протягом перших декількох тижнів. При зменшенні показника менше 110 г/л, дозу препарату тимчасово знижують, якщо показник зменшився менше 85 г/л, то прийом таблеток Рибавірин припиняють.
  • Гострі алергічні реакції служать підставою до скасування препарату. При періодичному появі висипу на шкірі прийом таблеток не припиняють.
  • Під час лікування слід уникати потенційно небезпечних видів роботи, особливо на тлі загальної слабкості, сонливості, дезорієнтації.
  • Препарат може взаємодіяти з лікарськими засобами інших фармакологічних груп, тому в разі їх застосування, про це слід повідомити лікаря.
  • Літнім пацієнтам перед початком застосування препарату обов’язково виконують дослідження функціональної активності печінки та нирок.

В аптечній мережі таблетки Рибавірин відпускаються за рецептом лікаря. Не допускається їх самостійне застосування без необхідних досліджень і отримання призначень.

Передозування

Дані про передозування таблетками Рибавірин обмежені, оскільки препарат призначається тільки лікарем після відповідних досліджень і подальшим контролем дозування та режиму застосування препарату. При перевищенні рекомендованої терапевтичної дози можлива поява ознак побічних реакцій. У цьому випадку прийом таблеток припиняють. В умовах медичного стаціонару проводиться симптоматична терапія.

Рибавірин аналоги

Структурними аналогами для таблеток Рибавірин є препарати Девирс, Рибавин, Арвирон.

Дивіться також:  Дексаметазон уколи: інструкція по застосуванню, ціна ампул, відгуки, аналоги

Терміни та умови зберігання

Термін придатності таблеток Рибавірин становить 2 роки. Препарат необхідно зберігати в оригінальній заводській упаковці, темному, сухому, недоступному для дітей місці при температурі повітря не вище +20° С.

Середня вартість таблеток Рибавірин в аптеках Москви залежить від їх кількості в упаковці:

  • 200 мг, 30 таблеток – 274-304 рубля.