Ревалгин: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки, аналоги таблеток, уколів Ревалгин

Препарат Ревалгин відноситься до фармакологічної групи лікарських засобів – спазмолітики та анальгетики. Він знижує тонус гладкої мускулатури порожнистих органів, а також вираженість запальної реакції, що сприяє зменшенню інтенсивності больових відчуттів. Він використовується в якості симптоматичного та патогенетичного терапевтичного засобу при різних патологічних процесах, що супроводжуються болем і спазмом гладких м’язів.

Склад і форма випуску

  • Метамізол – 500 мг в одній таблетці або в 1 мл розчину.
  • Фенпивериния бромід – 0,1 мг в одній таблетці або 0,02 мг в 1 мл розчину для парентерального введення.
  • Питофенона гідрохлорид – 5 мг в одній таблетці або 2 мг в 1 мл розчину.

Допоміжними речовинами таблеток є целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, лактоза, діоксид кремнію, тальк, крохмаль. У розчин для ін’єкцій входять інші допоміжні компоненти – динатрію едетат, гідроксид натрію, натрію метабісульфіт, вода для ін’єкцій.

Таблетки Ревалгин розфасовані в спеціальні стрипи по 10 і 20 штук, картонна пачка містить 2 (20 таблеток) або 5 (100 таблеток) стрипів. Розчин для ін’єкцій міститься в скляних ампулах, які розфасовані в спеціальних пластикових піддонах в кількості 3, 5 і 10 штук, картонна пачка може містити 1, 2, 3, 4 і 5 пластикових піддонів з відповідною кількістю ампул з розчином.

Загрузка...

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Препарат Ревалгин відноситься до комбінованих лікарських засобів. Він чинить аналгезивну і спазмолітичну дію. Терапевтичний ефект є результатом наявності в препараті декількох діючих компонентів:

  • Питофенон – чинить пряму міотропну дію на гладку мускулатуру стінок порожнистих органів, приводячи до зниження тонусу гладком’язових клітин (спазмолітичний ефект).
  • Фенпивериний – має холіноблокуючою дією, пригнічує холінорецептори гладеньких м’язів, за рахунок чого додатково надає спазмолітичний терапевтичний ефект.

При спільному надходженні в організм діючих компонентів препарату, їх терапевтичний ефект посилюється (потенциация), зменшується вираженість больових відчуттів, знижується температури тіла і вираженість інших запальних проявів. Даних про фаромакокинетике (всмоктування, розподіл у тканинах, метаболізм і виведення) діючих компонентів препарату Ревалгин немає.

Показання до застосування

Медичним показанням до застосування препарату Ревалгин є зниження інтенсивності больових відчуттів і вираженості запальної реакції при різних патологічних станах:

  • Спазм гладкої мускулатури стінок порожнистих органів травного та урогенітального тракту, що призводить до появи больових відчуттів різної інтенсивності, включаючи ниркову, печінкову кольку, спазми кишечника, дисменорею (хвороблива менструація у жінок).
  • Короткочасна симптоматична терапія больового синдрому при мігрені, головних болях різного походження, артралгії (біль у суглобах), міалгія (біль у м’язах).
  • Зниження температури тіла при гарячкових станах, спровокованих інтоксикацією організму при інфекційній патології.
Дивіться також:  Тенотен: інструкція по застосуванню, ціна. Дорослий Тенотен відгуки, аналоги

Також препарат застосовується для зниження інтенсивності болю після хірургічних втручань.

Протипоказання до застосування

Виділяють ряд медичних протипоказань для застосування препарату Ревалгин, які мають певні відмінності, залежно від лікарської форми. Для таблеток виділяються такі протипоказання:

  • Виражене зниження функціональної активності нирок або печінки.
  • Відсутність ферменту глюкозо-6-фосфат дегідрогенази, яка має генетичну природу.
  • Порушення ритму і підвищення частоти скорочень серця (тахіаритмія).
  • Підвищення внутрішньоочного тиску при закритокутовій формі глаукоми.
  • Порушення прохідності будь-якого відділу шлунково-кишкового тракту.
  • Збільшення товстої кишки зі значним розширенням її просвіту внаслідок відсутності тонусу гладкої мускулатури (мегаколон).
  • Гіпертрофія (збільшення в об’ємі) передміхурової залози, що супроводжується порушенням відтоку сечі.
  • Патологія системи крові та червоного кісткового мозку.
  • Колаптоїдний патологічні стани, що характеризуються критичним зниженням рівня артеріального тиску.
  • Індивідуальна непереносимість будь-якого з компонентів таблеток Ревалгин.

Для розчину Ревалгин, крім патологічних станів, при яких не можна застосовувати таблетки, виділяють додаткові протипоказання, до яких відносяться:

  • Пригнічення функціональної активності червоного кісткового мозку.
  • Стенокардія, що характеризується порушенням кровообігу в міокарді (серцевий м’яз) і розвитком характерного больового синдрому в області серця. Препарат не застосовується при стабільній і нестабільній формі такого патологічного стану.
  • Хронічна недостатність функціональної активності серця в стадії декомпенсації і вираженого зниження кровообігу.
  • Гостра порфірія (переміжна) – спадкова обмінна патологія з ураженням периферичної нервової системи.
  • Вагітність в I триместрі та в останні 6 тижнів її течії.
  • Період грудного вигодовування (лактація).
  • Дитячий вік до 3-х місяців або при масі дитини до 5-ти кг.

З обережністю препарат Ревалгин застосовується при порушенні функціональної активності печінки або нирок середнього та легкого ступеня, наявність алергії або підвищеної чутливості до лікарських засобів групи нестероїдні протизапальні препарати, в тому числі при «аспірінової тріади», схильності до зниження артеріального тиску (артеріальна гіпотонія). Перед початком застосування препарату лікар обов’язково повинен переконатися у відсутності протипоказань.

Загрузка...

Дозування і спосіб застосування

Таблетки Ревалгин приймаються внутрішньо після їди. Їх не розжовують і запивають достатньою кількістю рідини. Рекомендована терапевтична доза для дорослих і підлітків старше 15-ти років – по 1 таблетці 2-3 рази в день (залежно від ефекту і вираженості больового синдрому). При цьому максимальна добова доза не повинна перевищувати 6 таблеток. Для дітей молодше 15 років таблетки призначає тільки лікар за суворими медичними показаннями з урахуванням вікової дозування:

  • 6-8 років – половину таблетки.
  • 9-12 років – 3 чверті таблетки.
  • 13-15 років – ціла таблетка.
Дивіться також:  Гуттасил: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки, аналоги крапель Гуттасил

Режим і кратність прийому таблеток для дітей така ж, як і для дорослих – 2-3 рази в день. Розчин для парентерального введення Ревалгин застосовується внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Безпосередньо перед введенням ампулу з розчином обов’язково зігрівають в руці. Дорослим людям і підліткам у віці старше 15-ти років внутрішньом’язово вводиться 2 мл розчину, при необхідності ін’єкцію повторюють через 6-8 годин. При внутрішньовенному введенні зазвичай достатньо 2-х мл розчину, який вводиться повільно. Дозування для внутрішньом’язового або внутрішньовенного введення для дітей молодше 15-ти років залежить від віку та маси тіла дитини:

  • 3-11 місяців (маса тіла 5-8 кг) – 0,1-0,2 мл
  • Вік 1-2 роки (вага 9-15 кг) – 0,1-0,3 мл (залежить від інтенсивності больового синдрому та способу введення, так як для внутрішньовенного введення дозування трохи нижче).
  • Вік 3-4 роки (вага 15-25 кг) – 0,2-0,4 мл
  • Вік 5-7 років (вага 25-30 кг) – 0,3-0,5 мл
  • Вік 8-12 років (вага 30-45 кг – 0,5-0,7 мл
  • Вік 12-15 років – 0,8-1 мл

Необхідність повторного введення в тій же дозі або її корекцію визначає тільки лікар індивідуально.

Побічні ефекти

Застосування таблеток або розчину для парентерального введення Ревалгин може викликати розвиток негативних реакцій з боку різних органів і систем, до них відносяться:

  • Нервова система – головний біль, рідше – запаморочення.
  • Серцево-судинна система – почастішання скорочень серця (тахікардія), зниження артеріального тиску, ціаноз (посиніння) шкіри, який є наслідком венозного застою.
  • Система травлення – нудота, сухість у роті, відчуття печіння в ділянці шлунка.
  • Система дихання – рідко можливий розвиток бронхоспазму (різке підвищення тонусу гладких м’язів стінок бронхів, що призводить до вираженого звуження їх просвіту).
  • Кров і червоний кістковий мозок – при тривалому застосуванні препарату може знижуватися кількість лейкоцитів (лейкопенія), тромбоцитів (тромбоцитопенія).
  • Алергічні реакції – висип на шкірі, її свербіж, кропив’янка, нагадує опік кропивою, ангіоневротичний набряк Квінке з локалізацією в ділянці обличчя і зовнішніх статевих органів, рідко розвивається анафілактичний шок з критичним зниженням артеріального тиску та поліорганною недостатністю.

Рідко можуть розвиватися побічні ефекти, які включають запальні процеси у слизових оболонках рота (стоматит), піхви у жінок (вагініт), прямої кишки (проктит). Можуть з’являтися важкі зміни на шкірі (синдром Стівенса-Джонса, Лайєлла). З боку нирок рідко розвивається зниження їх функціональної активності, інтерстиціальний нефрит (запалення), сеча забарвлюється в червоний колір, ускладнюється процес сечовипускання. В області введення розчину можливо появи інфільтратів м’яких тканин. При появі будь-яких побічних ефектів важливо повідомити про них лікаря, який визначить необхідність відміни препарату.

Дивіться також:  Эргоферон: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки, показання дітям і дорослим, аналоги таблеток Эргоферон

Особливі вказівки

Для отримання достатнього терапевтичного ефекту після початку застосування таблеток або розчину для парентерального введення Ревалгин, а також запобігання розвитку ускладнень слід уважно вивчити інструкцію по застосуванню і звернути увагу на ряд особливих вказівок, до яких відносяться:

  • Виключається використання препарату при гострого болю в животі до з’ясування причин її розвитку.
  • Виключається прийом алкоголю під час лікування препаратом.
  • Парентеральне введення розчину Ревалгин проводиться в екстрених випадках для зниження інтенсивності вираженій болю (зокрема при нирковій або печінковій коліці) або при неможливості перорального прийому таблеток.
  • Під час внутрішньовенного введення розчину Ревалгин важливо постійно контролювати життєво важливі показники, зокрема рівень артеріального тиску, частоти скорочень серця і дихання.
  • Внутрішньовенна ін’єкція виконується повільно.
  • Не можна змішувати розчин для парентерального введення Ревалгин в одному шприці з іншими лікарськими засобами.
  • Препарат може взаємодіяти з лікарськими засобами інших фармакологічних груп, тому про їх застосування слід попередити лікаря.
  • При тривалому застосуванні препарату, незалежно від його лікарської форми необхідно проводити періодичний лабораторний контроль стану периферичної крові і печінки.
  • Дітям препарат призначає лікар тільки за суворими медичними показаннями.
  • Під час застосування препарату не рекомендується виконання потенційно небезпечних видів роботи (водіння автотранспорту).

Таблетки Ревалгин в аптечній мережі відпускаються без рецепта, розчин для парентерального введення – за рецептом лікаря.

Передозування

При значному перевищенні рекомендованої терапевтичної дози препарату Ревалгин знижується артеріальний тиск, з’являється сонливість, сплутаність свідомості, больові відчуття в області живота, нудота, м’язові судоми, порушення функціональної активності нирок і печінки. Лікування передозування включає промивання шлунка, кишечника, застосування сорбентів (активоване вугілля), а також симптоматичну терапію в умовах медичного стаціонару.

Аналоги пігулок і уколів Ревалгин

Аналогічними за структурою і терапевтичного ефекту для таблеток та розчину Ревалгин є препарати Баралгетас, Бралангин, Максиган, Реналган.

Терміни та умови зберігання

Термін придатності таблеток та розчину для парентерального введення Ревалгин становить 3 роки з моменту виготовлення. Незалежно від лікарської форми препарат повинен зберігатися в темному, недоступному для дітей місці при температурі повітря не вище +25° С.

Середня вартість препарату Ревалгин в аптеках Москви залежить від лікарської форми, кількості ампул з розчином або таблеток в упаковці: