Престариум А: інструкція по застосуванню, ціна 5 і 10 мг, відгуки, аналоги таблеток Престариум А

Препарат Престариум А являє клініко-фармакологічну групу лікарських засобів інгібітори ангіотензин перетворюючого ферменту (АПФ). Вони застосовуються для зниження рівня артеріального тиску при його підвищенні.

Склад і форма випуску

  • 2,5 мг – таблетки мають білий колір, круглу форму і двовипуклу поверхню.
  • 5 мг – таблетки світло-зеленого кольору, довгастої форми.
  • 10 мг – таблетки мають зелений колір, круглу форму і двовипуклу поверхню.

Також до складу таблеток Престариум А входять допоміжні компоненти, до яких належать:

  • Гіпромелоза.
  • Мальтодекстрин.
  • Макрогол 6000.
  • Стеарат магнію.
  • Діоксид кремнію колоїдний.
  • Діоксид титану.
  • Карбоксиметилкрахмал натрію.
  • Моногідрат лактози.

Таблетки Престариум А розфасовані в пластикових флаконах по 30 штук (для дозування 5 мг випускається фасовка в 14 таблеток). Флакон оснащений спеціальним дозатором для отримання 1-й таблетки. У картонній пачці, оснащеної системою контролю першого роздрукування, міститься 1 флакон з таблетками і інструкція по застосуванню препарату.

Фармакодинаміка і фармакокинентика

Показання до застосування

Застосування таблеток Престариум А показано при декількох патологічних станах організму, що супроводжуються підвищенням рівня системного артеріального тиску, до них відносяться:

  • Ізольована артеріальна гіпертензія.
  • Профілактика розвитку повторного інсульту головного мозку на тлі підвищеного тиску.
  • Запобігання серцево-судинних ускладнень, пов’язаних з внутрішньосудинним формуванням тромбів.

Також препарат застосовується при хронічній серцевій недостатності для зниження функціонального навантаження на серце за рахунок зниження рівня артеріального тиску.

Протипоказання до застосування

Виділяють кілька патологічних і фізіологічних станів організму, які є протипоказаннями до застосування таблеток Престариум А, до них відносяться:

  • Ангіоневротичний набряк (виражений набряк тканин організму, пов’язаний з підвищенням проникності стінок судин на тлі розвитку алергічної реакції), який мав місце в минулому і був пов’язаний із застосуванням препаратів групи інгібіторів АПФ.
  • Спадковий або ідіопатичний ангіоневротичний набряк.
  • Одночасне застосування алискирена або алискиренсодержащих препаратів у пацієнтів з супутнім цукровим діабетом або нирковою недостатністю.
  • Дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція та інші патологічні стани, при яких порушується переварювання або всмоктування вуглеводу лактози, що є допоміжним компонентом таблеток Престариум А.
  • Вагітність і період лактації.
  • Індивідуальна чутливість до діючої речовини або допоміжних компонентів препарату.
  • Дитячий вік до 18 років, що пов’язано з тим, що безпека препарату в цьому віці точно не встановлена.
  • Підвищена чутливість до інших препаратів фармакологічної групи інгібітори АПФ.
Дивіться також:  Тіоцетам: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки, аналоги таблеток, уколів Тіоцетам

З обережністю таблетки Престариум А застосовуються при двосторонньому стенозі (звуження) ниркових артерій, наявності тільки однієї функціонуючої нирки, системної патології сполучної тканини (ревматизм, склеродермія, системний червоний вовчак), зниження об’єму циркулюючої крові (у тому числі спричиненої вираженою діареєю, втратою крові, застосуванням сечогінних засобів), одночасному застосуванні препаратів, що пригнічують активність імунної системи (імуносупресори), цукровому діабеті, патології щитовидної залози, декомпенсованій серцевій недостатності, одночасному застосуванні калійзберігаючих діуретиків, а також препаратів калію, під час проведення хірургічних втручань, гемодіалізу, гіпосенсибілізуючої терапії, стан після перенесеної пересадки нирки, гіпертрофічної обструктивної міокардіопатія. Перед призначенням таблеток Престариум А лікар обов’язково переконується у відсутності протипоказань.

Дозування і спосіб застосування

Таблетки Престариум А приймаються всередину, по 1 таблетці один раз на день, зазвичай вранці перед сніданком. Дозування та режим застосування препарату підбирається індивідуально і залежить від медичних показань:

  • Комбінована терапія серцевої недостатності з супутнім підвищенням рівня системного артеріального тиску – початкова доза препарату становить 2,5 мг на добу, потрібне ретельне спостереження лікаря. При необхідності доза підвищується до 5 мг на день.
  • Профілактика повторного розвитку інсульту головного мозку – препарат зазвичай застосовується в комбінації з индапамидом (антигіпертензивний засіб другої лінії), початкова доза становить 2,5 мг, потім через 2 тижні її збільшують до 5 мг в день, а в момент включення в терапію індапаміду знову знижують.

Тривалість застосування таблеток Престариум А визначається лікарем індивідуально. У значній кількості випадків потрібно довічний прийом препарату.

Побічні ефекти

На тлі прийому таблеток Престариум А можливо розвиток негативних реакцій організму з боку різних органів і систем, які мають спільні риси, характерні для застосування всіх препаратів фармакологічної групи інгібітори АПФ:

  • Система травлення – нудота, блювання, запор, періодичний біль у животі, зміна смакових відчуттів, рідше розвивається сухість слизової оболонки рота, ще рідше – запалення підшлункової залози (панкреатит) або печінки (гепатит).
  • Нервова система – порушення чутливості шкіри (парестезія), запаморочення, головний біль, дещо рідше бувають порушення сну, швидка зміна настрою, запаморочення та сплутаність свідомості.
  • Серцево-судинна система – виражене зниження рівня артеріального тиску (артеріальна гіпотензія), рідше – васкуліт (запалення судин), тахікардія (почастішання серцевих скорочень). Внаслідок різкого зниження артеріального тиску можливий розвиток інфаркту міокарда, інсульту головного мозку.
  • Система дихання – сухий кашель, задишка різного ступеня вираженості, рідше може бути звуження бронхів (бронхоспазм), ще рідше – еозинофільна пневмонія (специфічне запалення легень) та риніт (запалення слизової оболонки порожнини носа).
  • Сечовивідні шляхи – рідко може розвиватися ниркова недостатність.
  • Статева система – порушення ерекції та еякуляції у чоловіків.
  • Опорно-рухова система – неконтрольовані спазми м’язів, рідше – біль у м’язах (міалгія) і суглобах (артралгія).
  • Шкіра і підшкірна клітковина – висип, свербіж шкіри, кропив’янка (висип, свербіж і набряки, що нагадують опік кропивою і мають алергічне походження), ангіоневротичний набряк підшкірної клітковини, що локалізується переважно в області обличчя, підвищене потовиділення, фотосенсибілізація (значна чутливість до світла) шкіри.
  • Органи чуття – зниження гостроти зору, шум у вухах.
  • Система крові – нечасто збільшується кількість еозинофілів (еозинофілія), які є клітинами імунної системи, що відповідають за розвиток алергічних реакцій.
Дивіться також:  Лідаза: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки, аналоги уколов Лідаза

Також на тлі прийому таблеток Престариум А може порушуватися загальний стан пацієнта, що характеризується слабкістю, зниженням працездатності. У випадку розвитку побічних ефектів, питання про відміну препарату або зниження його дозування лікар вирішує індивідуально.

Особливі вказівки

Щодо застосування таблеток Престариум А існує ряд особливих вказівок, які лікар обов’язково враховує перед їх призначенням:

  • Зниження об’єму циркулюючої крові, незалежно від його причини, може призвести до різкого падіння артеріального тиску після початку прийому таблеток Престариум А.
  • Зниження артеріального тиску звичайно супроводжується запамороченням, слабкістю, потемнінням в очах. Якщо такий стан розвинулося після прийому препарату, пацієнту слід прийняти горизонтальне положення тіла на спині з піднятими догори ногами, що забезпечить краще кровопостачання головного мозку.
  • Препарат з обережністю призначається пацієнтам з супутнім стенозом (звуження) початкового відділу аорти.
  • Пацієнтам з супутнім зниженням функціональної активності нирок середнього ступеня тяжкості препарат застосовують з обережністю, оскільки можливе погіршення їх функціонального стану.
  • В окремих випадках на фоні застосування таблеток Престариум А розвивалася холестатична жовтяниця.
  • У представників негроїдної раси ризик розвитку ангіоневротичного набряку після початку прийому таблеток Престариум А значно вище.
  • На фоні застосування препарату може розвиватися наполеглива сухий кашель, який зникає після відміни.
  • Після початку прийому таблеток Престариум А пацієнтам із супутнім цукровим діабетом слід проводити періодичний контроль рівня глюкози в крові, тому може знадобитися корекція дози цукрознижувальних препаратів.
  • Діюча речовина препарату периндоприл може взаємодіяти зі значною кількістю лікарських засобів інших фармакологічних груп, тому в разі їх застосування, про це слід повідомити лікаря.
  • Препарат не застосовується для дітей, вагітних і годуючих грудьми жінок.

Таблетки Престариум А відпускаються в аптечній мережі тільки за рецептом лікаря. Їх самостійне застосування не рекомендується, оскільки може призвести до розвитку ускладнень.

Дивіться також:  Д-пантенол, мазь, крем: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки, аналоги

Передозування

Достовірних даних про передозування таблетками Престариум А на сьогоднішній день немає. Можливо різке зниження артеріального тиску, а також розвиток побічних негативних реакцій з боку різних органів і систем. У цьому випадку прийом препарату припиняється і проводиться симптоматична терапія в умовах медичного стаціонару.

Аналоги таблеток Престариум А

Аналогічними за складом і терапевтичного ефекту для таблеток Престариум А є препарати Периндоприл, Коверекс, Гиперник, Арентопрес.

Терміни та умови зберігання

Термін придатності таблеток Престариум А становить 3 роки з моменту їх виготовлення. Для зберігання препарату спеціальних умов немає. Його варто зберігати в оригінальній заводській упаковці та недоступному для дітей місці.

Середня вартість таблеток Престариум А в аптеках Москви залежить від дозування:

  • 5 мг, 30 таблеток – 444-454 рубля.