Мільгамма Композитум: інструкція по застосуванню таблетки, ціна, відгуки, аналоги

Драже і таблетки Мільгамма Композитум застосовується для заповнення дефіциту вітамінів В1, В6.

Фармакологічна група

Вітаміни групи В

Загрузка...

Форма випуску

Драже білого кольору, круглої, двоопуклої форми, контурна ячейковая упаковка з плівки ПХВ/ алюмінієвої фольги, картонна коробка.

Склад

Активно діючий компонент:

Бенфотиамин, 100 мг

Піридоксину гідрохлорид, 100 мг.

Допоміжні речовини:

Омега-3 гліцериди, натрію кармеллоза, МКЦ, колоїдний діоксид кремнію, повідон, тальк.

Склад оболонки: кальцію карбонат, камедь акації, шелак, кремнію діоксид колоїдний безводний, гліцерин, повідон, сахароза, гірський гліколевий віск, полісорбат, макрогол, крохмаль кукурудзяний, тальк, титану діоксид.

Фармакологічна дія

Метаболічну, заповнення дефіциту вітамінів В1, В6.

Загрузка...

Фармакодинаміка

Активно діючий компонент драже Мільгамма Композитум, бенфотиамин, є жиророзчинний похідної тіаміну (віт. В1). У людському організмі дане біологічно активна речовина фосфорилюється з утворенням активних коферментів тіаміну ди — і трифосфату. Тіамін дифосфат – це кофермент піруват декарбоксилази, транскетолазы і 2 — оксоглютаратдегидрогеназы, бере участь в переносі альдегідної групи при проходженні пентозофосфатного циклу окислення глюкози.

Вітамін В6 (фосфорилированная форма піридоксину, або піридоксальфосфат) є коферментом, що входять у групу ферментів, що роблять вплив на неокислительный метаболізм амінокислот. Цей біологічно активний компонент бере участь у процесі їх декарбоксилювання до утворення фізіологічно активних амінів, а також у трансаминировании амінокислот, анаболічних і катаболічних процесах, різних реакціях синтезу і розпаду амінокислот, у метаболізмі триптофану.

Фармакокінетика

Після внутрішнього застосування більша частина активно діючої речовини бенфотиамина піддається всмоктуванню в 12-п. кишки, менша – верхніх і середніх відділах тонкого кишечника. Дана речовина всмоктується за рахунок активної резорбції і пасивної дифузії. Будучи жиророзчинний похідної тіаміну, компонент реабсорбується більш повно і набагато швидше, ніж водорозчинний тіамін.

В кишечнику, внаслідок дефосфорилювання фосфатазами, відбувається перетворення бенфотиамина в S-бензоилтиамин, що володіє високою проникаючою здатністю. При всмоктуванні він перетворюється в тіамін і його активні коферменти (тіаміну ди — та трифосфат). Найбільших рівень даних коензимів спостерігається в головному мозку, нирках, печінці, м’язах і крові.

Дивіться також:  Липримар: інструкція по застосуванню, ціна 10 мг, 20 мг, відгуки, аналоги

Вітамін В6 (піридоксин) і його похідні в процесі пасивної дифузії піддаються всмоктування у верхніх відділах травного тракту. Піридоксаль і піридоксальфосфат в сироватці крові зв’язуються з альбумінами. Перед проникненням в клітку, через клітинну мембрану, пов’язаний з білком крові піридоксальфосфат піддається гідролізу лужної фосфатазой, внаслідок чого утворюється піридоксаль.

Піридоксин та бенфотиамин виводяться з організму переважно з сечею. Близько 50% тіаміну – у формі сульфату або в незміненому вигляді, решта – у вигляді метаболітів (тиаминовой кислоти, пирамина, метилазолуксусной кислоти). Період напіврозпаду бенфотиамина – 3-6 годин, С1/2 піридоксину, при внутрішньому застосуванні – 2-5 годин. Біологічний період напіввиведення обох вітамінів в середньому становить 2 тижні.

Показання до застосування

Неврологічні патології, що виникають внаслідок дефіциту вітамінів В1 і В6.

Протипоказання

  • Вроджена непереносимість глюкози;
  • Синдром глюкозо-галактозный мальабсорбції;
  • Глюкозо-изомальтазный дефіцит;
  • Вагітність і період грудного вигодовування;
  • Підвищена чутливість до окремих компонентів препарату;
  • Декомпенсована серцева недостатність;
  • Дитячий вік (через відсутність даних про використання препарату).

Спосіб застосування та дози

Драже Мільгамма Композитум – це лікарська форма, призначена для внутрішнього застосування. Даний препарат рекомендується запивати великою кількістю води.

Добова доза для дорослих – 1 драже. У гострих ситуаціях (обов’язково з дозволу лікаря) можливо збільшення дози до 3-х драже (за 1шт. 3 рази в день).

Після чотирьох тижнів прийому препарату приймається рішення про подальшу необхідність використання ЛЗ в підвищеному дозуванні, і розглядається можливість зниження дози до 1 драже на добу, щоб уникнути розвитку невропатії, що виникає на фоні застосування вітаміну В6.

Лікарська взаємодія

При одночасному прийомі з леводопою вітамін В6, що використовується в терапевтичних дозах, знижує ефект даного лікарського препарату.

При одночасному застосуванні з антагоністами піридоксину, естрогенвмісними контрацептивами для внутрішнього застосування та алкогольними напоями розвивається недостатність вітаміну В6.

Дивіться також:  Ксенікал: інструкція із застосування, відгуки тих, що худнуть, ціна 2016, аналоги

Одночасне використання препарату з фторурацилом призводить до деактивації вітаміну В1, із-за конкурентного пригнічення фосфорилювання тіаміну до дифосфату тіаміну.

Побічні ефекти

З боку ЦНС: головний біль (досить рідко), при застосуванні більше півроку – сенсорна периферична невропатія.

З боку серцево-судинної системи: тахікардія (дуже рідко).

Алергічні реакції (висип, свербіж, кропив’янка, затруднення дихання, набряк Квінке, анафілаксія).

З боку травного тракту: нудота (дуже рідко).

З боку шкірних покривів: висип, гіпергідроз (спонтанні поодинокі випадки).

Передозування

При використанні драже (таблеток) Мільгамма Композитум передозування препарату малоймовірне. В окремих випадках високі дози вітаміну В6 (піридоксину) (більше 1 грама на добу) здатні спровокувати розвиток короткочасних нейротоксичних ефектів. Подібний стан може спостерігатися при тривалому (більше півроку) використання ЛЗ у дозуванні 100 мг на добу. В даній ситуації можливий розвиток сенсорної поліневропатії, що супроводжується атаксією. Високі дози препарату в деяких випадках провокують розвиток судом. На новонароджених і маленьких дітей Мільгамма Композитум надає сильну седативну дію, викликає дихальні порушення (диспное, апное) і гіпотонію.

При передозуванні лікарського засобу пацієнту слід протягом 30 хвилин після прийому викликати блювання і прийняти ентеросорбент. При необхідності проводиться екстрена симптоматична терапія.

Особливі вказівки

Умови відпуску

Препарат належить до засобів безрецептурного відпуску.

Умови зберігання

Зберігати в сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці, при температурі, що не перевищує 25 С. Термін зберігання 5 років. Після закінчення терміну придатності препарат не придатний до застосування.

Виробник

Мауерманн Арцнайміттель Франц Мауерманн ОХГ, Німеччина.

Аналоги

  • Мільгамма уколи
  • Комбилипен
  • Нейробион
  • Нейротрат форте
  • Полиневрин
  • Юнигамма