Лозартан: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки, аналоги таблеток Лозартан

Лозартран – антигіпертензивну лікарський засіб.

Діюча речовина

лозартан калію

Загрузка...

Фармакологічна група

антагоністи рецепторів ангіотензину II. Модифікатори ренін-ангіотензин-альдостеронової системи

Форма випуску

жовті, вкриті плівковою оболонкою, двоопуклі довгасті таблетки, з білим або майже білим) ядром, блістер з алюмінієвої або плівки ПХВ, картонна коробка

Склад

Активно діючий компонент

Лозартан калію (50, 100 мг)

Допоміжні речовини

Мікрокристалічна целюлоза, фумарат стеарил натрію безводний колоїдний діоксид кремнію (аеросил), натрію кроскармелоза, prosolv HD 90

Склад оболонки: титану діоксид, мікрокристалічна целюлоза, стеарат макрогола, гіпромелоза

Загрузка...

Фармакодинаміка

Лозартран – це антигіпертензивний лікарський препарат. Будучи непептидным блокатором АТ2 рецепторів, конкурентно блокує АТ1 рецептори, не даючи зв’язуватися з ними ангіотензину II. Препарат нівелює вивільнення вазопресину, катехоламінів, альдостерону і реніну, запобігає розвиток артеріальної гіпертензії і гіпертрофії лівого шлуночка. Не має блокуючої дії на ангіотензин-конвертирующий фермент, не впливає на кинин-калликреиновую систему, не дає накопичуватися брадикинину.

Активний метаболіт Лозартрана, що утворюється в процесі біологічної трансформації, виробляє антигіпертензивний ефект.

Фармакокінетика

4% дози препарату виводиться нирками у незміненому вигляді, 6% — у вигляді активного метаболіту. Після перорального застосування 35% Лозартрана виходить з сечею, 58% — з калом. При одноразовому застосуванні не накопичується в організмі.

Показання до застосування

  • Есенціальна артеріальна гіпертензія;
  • Артеріальна гіпертензія і гіпертрофія лівого шлуночка (для зниження ризику захворюваності і запобігання смертності);
  • Хронічна серцева недостатність (у якості препарату, що входить до складу комбінованої терапії);
  • Діабетична нефропатія, що протікає на тлі протеїнурії і гиперкреатининемии у пацієнтів, які страждають на цукровий діабет II типу.
  • В якості препарату для комплексного лікування антигіпертензивної терапії.

Протипоказання

  • Підвищена чутливість/ індивідуальна непереносимість компонентів препарату;
  • Вагітність і період лактації;
  • Печінкова недостатність;
  • Дегідратація (зневоднення організму);
  • Рефрактерна гіперкаліємія;
  • Глюкозо-галактозна мальабсорбція, непереносимість лактози, дефіцит лактази;
  • Одночасний прийом з алискиреном (при порушенні функції нирок або цукровому діабеті);
  • Вік до 18 років.
Дивіться також:  Мелоксикам уколи: інструкція по застосуванню, ціна ампул, відгуки, аналоги

Лозартран слід приймати з особливою обережністю в наступних ситуаціях:

  • серцева недостатність, що протікає на фоні тяжкої ниркової недостатності;
  • загрозливі для життя аритмії;
  • ІХС;
  • Двосторонній (важкий односторонній) стеноз ниркових артерій;
  • гіперкаліємія;
  • порушення водно-електролітного балансу;
  • зниження ОЦК (об’єму циркулюючої крові);
  • цереброваскулярні патології;
  • ниркова недостатність;
  • мітральний або аортальний стеноз;
  • первинний гіперальдостеронізм;
  • ангіоневротичний набряк;
  • обструктивна гіпертрофічна кардіоміопатія.

Спосіб застосування та дози

Пацієнтам, що страждають артеріальною гіпертензією, Лозартран призначають 1 раз на добу по 50 мг, препарат слід приймати незалежно від прийому їжі, не розжовуючи і запиваючи великою кількістю води. При відсутності очікуваного терапевтичного ефекту добову дозу дозволяється підняти до 100 мг. Максимальна гіпотензивна дія лікарського засобу розвивається через 3-6 тижнів від початку застосування. Особам зі зниженим об’ємом циркулюючої крові рекомендується приймати по 25 мг на добу.

При нирковій недостатності і для людей похилого віку добова доза препарату не коригується. Пацієнтам з хронічною серцевою недостатністю показаний прийом Лозартрана у початковій дозі 12,5 мг. Для досягнення цільової дози (50 мг) потрібно поступове підвищення дози протягом 2-3 тижнів.

При порушенні функції печінки потрібне зниження добової дози препарату.

Лікарська взаємодія

Препарат не вступає у взаємодію з варфарином, еритроміцином, фенобарбіталом, циметидином, дигоксином.

При одночасному застосуванні з флуконазолом або рифампіцином в плазмі крові відзначається зниження рівня активного метаболіту. Лозартран здатний підсилювати дію діуретиків, ИАКФ і адреноблокаторів.

При використанні разом з калійзберігаючими сечогінними засобами або з препаратами калію можливий розвиток гіперкаліємії (необхідний постійний лабораторний контроль рівня калію в крові).

Нестероїдні протизапальні препарати (у тому числі селективні інгібітори СО2) знижують гіпотензивний ефект Лозартрана.

Побічні ефекти

  • запаморочення, головний біль;
  • слабкість;
  • безсоння;
  • зниження артеріального тиску;
  • симптоматична артеріальна гіпотензія;
  • тахікардія;
  • мігрень;
  • міалгія;
  • диспепсія, нудота, болі в животі;
  • симптоми респіраторного захворювання;
  • гепатит та інші порушення функції печінки;
  • сухість слизової оболонки порожнини рота;
  • еозинофілія, тромбоцитопенія, анемія;
  • гіперкаліємія;
  • шкірні алергічні реакції;
  • ангіоневротичний набряк;
  • анафілаксія;
  • загострення подагри;
  • носові кровотечі.
Дивіться також:  Леспенефрил: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки, аналоги

Передозування

У разі передозування препарату можливий розвиток тахікардії, артеріальної гіпотензії, у рідкісних випадках може спостерігатися брадикардія. В даній ситуації необхідна симптоматична терапія, форсований діурез.

Особливі вказівки

У пацієнтів зі зниженим об’ємом циркулюючої крові (часте наслідок тривалого прийому високих доз діуретиків) Лозартран може спровокувати розвиток симптоматичної артеріальної гіпертензії. Тому перед початком лікування цим препаратом необхідно усунути наявні порушення, або приймати препарат невеликими дозами.

При одночасному прийомі лікарських засобів, що впливають на ренін-ангіотензинову систему у пацієнтів з нирковим стенозом (одно — або двостороннім) може збільшуватися вміст у сироватці крові креатиніну і сечовини. Після відміни препарату стан, як правило, нормалізується. У даній ситуації також необхідно проводити постійний лабораторний контроль рівня біохімічних показників функції гломерулярного апарату нирок.

Умови відпуску

Препарат відпускається за рецептом лікаря.

Умови зберігання

Зберігати в сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці, при температурі, що не перевищує 25 С. Термін зберігання 2 роки.

Виробник

Sofarimex – Chemical and PharmaceuticalIndustry Ltd., Португалія

Аналоги

  • Лозартран ріхтер;
  • Лозап;
  • Блоктран (таблетки);
  • Лориста (таблетки).