Глосит: фото, симптоми, лікування. Як лікувати глосит

Глосит – це патологічний запалення тканин мови, яке найчастіше є симптомом загальних захворювань організму, але в рідкісних випадках виступає як самостійне захворювання.

Слизові покриви мови, як і всієї порожнини рота, може вражатися будь-якими інфекційними та запальними захворюваннями, що протікають в людському організмі.

Класифікація глосситов

На різні патологічні стани організму мова реагує катаральним запаленням з гострим або хронічним перебігом. Запальний процес локалізується в товщі тканин мови як абсцес або флегмона.

Існує кілька класифікацій глосситов, але найбільш повною та сучасною вважають класифікацію Е. В. Борівського та Н. Ф. Данилевського:

  • Десквамативний глосит або географічний язик;
  • Ромбоподібний глосит;
  • Чорний волосатий язик (гіперплазія ниткоподібних сосочків хронічної форми);
  • Складчастий або скротальный мову.
  • Загрузка...

    Десквамативний глосит

    Запально-дистрофічне ураження слизових покривів мови носить назву «десквамативний глосит». Захворювання описувалося кількома вченими під різними іменами:

    • «ексфоліативний глосит»,
    • «географічний язик»,
    • «глосит доброякісний, мігруючий»

    Причини виникнення десквамативного глоситу ще не з’ясовані до кінця, але багато лікарів вважають захворювання симптоматичним проявом патологічних процесів, що протікають в організмі, і в першу чергу – ШКТ (шлунково-кишкового тракту).

    Десквамативний процес виникає на слизовій мови і при захворюваннях органів кровотворення та ендокринної системи, а так само при порушенні балансу вітамінів.

    Значна роль в патогенезі хвороби має аутоинтоксикація, тому деякі фахівці схиляються до його алергічного походження.

    Десквамативний глосит найчастіше зустрічається у маленьких дівчаток.

    Симптоми десквамативного глоситу

    Клінічна картина не особливо багата суб’єктивними симптомами. У хворих можуть бути відсутні скарги на загальний стан організму, але деякі відзначають легкі поколювання на кінчику і бічних поверхнях язика при прийомі гострої або гарячої їжі.

    Патологічний процес починається як невеликий білувато-сірий ділянку на мові, що сигналізує про відторгнення верхніх епітеліальних шарів. Через деякий час епітелій відривається повністю і оголюється червона підлягає тканину. Ту ділянку, який піддався десквамації, оточений сірими ниткоподібними сосочками як обідком. Ці сосочки мають сірий колір, так як покриті шаром ще не отторгнувшегося епітелію. У центрі вогнища ураження ниткоподібні сосочки атрофовані, але грибоподібні ще збережені.

    Поступово відшарування триває по краях вогнища десквамації, а в центрі утворюється новий епітеліальний шар. Таким чином процес захоплює великі ділянки мови і створюється візерунок, схожий на карту. Саме тому десквамативний глосит іноді називають «географічний язик».

    Розрізняють кілька клінічних форм десквамативного глоситу:

  • Поверхнева характеризується появою червоних плям і смуг з чіткими кордонами. Плями оточують слизові покриви нормального кольору. Коли епітеліальний шар злущується, мова стає блискучим і гладким, при цьому можуть з’явитися печіння і свербіж мови.
  • Гіперпластичних форма являє собою вогнища ущільнення ниткоподібних сосочків з утворенням вогнищ сірого, жовтого і білого кольору мовою.
  • Для лихеноидной форми характерна поява ділянок десквамації різних форм і розмірів, на яких помітні збільшені грибоподібні сосочки. При цьому пацієнта відчувають печіння язика.
  • Дивіться також:  Болить шлунок, що робити? Причини і лікування болів у шлунку

    Дана форма десквамативного глоситу виникає в тому випадку, якщо слизова оболонка мови має гіперчутливістю до металів, використовуваних в ортопедії і при наявності ендокринних розладів.

    На підставі клініко-морфологічних досліджень розрізняють фіксовану і мигрирующую форми даного виду глоситу:

  • Частіше зустрічається мігруюча поверхнева форма, при якій відсутні яскраво виражені больові симптоми, а патологічні осередки формуються швидко і мають короткий термін епітелізації.
  • Для фіксованої форми характерна поява поверхневих ерозивно-виразкових уражень.
  • Десквамативний глосит протікає як хронічний процес з короткими і спонтанними ремісіями, але зміни на слизовій мови оборотні.

    Диференціальна діагностика проводиться з:

    • Вторинним сифілісом в стадії рецидиву, при якому утворюються глибокі виразки або ерозії в центрі вогнища ураження, чого не спостерігається при глосит. У спірних випадках вирішальним стає реакція Вассермана і бліді трепонеми в аналізах пацієнта.
    • Червоним плоским лишаєм, якому притаманні висипання у вигляді пухирців перламутрового кольору, що складаються в візерунок на поверхні незміненої слизової порожнини рота. При лишаї пацієнт відчуває відчуття стягнутості і сухості в місцях ураження, а такі симптоми при десквамвтивному глосит не виникають.
    • Плоскою лейкоплакией, що характеризується вогнищами гіперкератозу на тлі здорової слизової оболонки. Білуватий наліт при лейкоплакії не знімається, а при глосит відходить сам собою, оголюючи глибокі шари тканин. Крім того, при лейкоплакії порушується смакове сприйняття і виникає відчуття печіння в місцях ураження.
    • Змінами мови при хворобах ШКТ (шлунково-кишкового тракту):

    — при колітах і ентероколітах у порожнині рота виникають різні глосити, стоматити, заїди.

    — при хронічному гастриті може спостерігатися десквамативний глосит з атрофованими і згладженими сосочками мови.

    — при виразках шлунка може розвиватися мігруючий (постійно змінює місце локалізації) десквамативний глосит.

    — при хворобах жовчного міхура, печінки, різних видах гепатиту, цирозі печінки відбувається десквамація епітеліального шару мови.

    — при змінах в порожнині рота внаслідок захворювання ССС (серцево-судинної системи) поверхня мови стає блискучою і гладкою, виникає печіння, з’являються заїди в куточках рота.

    — при патологічних явищ у мові у людей, які зазнали іонізуючої радіації, розвиваються десквамативний і атрофічний глосити у 70% хворих.

    Лікування десквамативного глоситу

    Лікування повинне складатися із загальних і місцевих маніпуляцій.

    Загальне лікування складається з наступних етапів:

  • Нормалізація функцій органів ШКТ і лікування загальних захворювань організму.
  • Повна санація зубів і порожнини рота і професійна чистка зубів.
  • Психотерапевтична допомога при канцерофобии (боязнь раку).
  • Застосування заспокійливих засобів (пустирник, валеріана).
  • Антиалергійна терапія за допомогою препаратів з десенсибилизирующим ефектом (супрастин, тавегіл).
  • Прийом пантотенату кальцію протягом місяця.
  • Прийом комплексних вітамінів і мікроелементів.
  • Прийом розчину даларгін протягом десяти днів.
  • Прийом судинних препаратів (трентал, танакан, стугерон).
  • Дивіться також:  Ягоди годжі: де правда, а де міф?

    Місцеве лікування:

  • Призначення знеболюючих засобів при наявності болю (пиромекаин, анестезин).
  • Ротові ванночки і іригації при появі печіння в порожнині рота.
  • Аплікації з масляними розчинами вітаміну А, шипшини, кератоліном.
  • Новокаїнові блокади в області проекції язичного нерва.
  • Прийом концентрованого риб’ячого жиру.
  • Сеанси фізіотерапії з анальгіном.
  • Загрузка...

    Чорний волосатий язик

    Дане захворювання проявляється як розростання і ороговіння ниткоподібних сосочків в середній і задньої третини мови.

    Етіологія, на жаль, до цих пір не ясна, але є сприятливі фактори:

    • Захворювання ШКТ;
    • Гіповітамінози та авітамінози (нестача вітамінів);
    • Інфекційні захворювання;
    • Порушення процесів обміну речовин у тканинах мови;
    • Фізико-хімічні фактори (куріння, алкоголь, зміна кислотності слини і деякі види ліків).

    Гіперплазія ниткоподібних сосочків хронічної форми частіше розвивається у чоловіків середнього та похилого віку. При цьому у хворих можуть взагалі бути відсутні суб’єктивні відчуття в порожнині рота, хоча деякі звертають увагу на зміну зовнішнього вигляду мови. Іноді виникає відчуття наявності чужорідного тіла мовою, блювотний рефлекс і свербіж.

    Симптоми

    Для клінічної картини хронічної гіперплазії ниткоподібних сосочків характерне подовження і потовщення сосочків і зміна їх кольору на коричневий або чорний. Осередок ураження має форму овалу і розташовується в центрі мови. Деякі вчені вважають, що потемніння відбувається за кумулирования (накопичення) в тканинах харчових барвників.

    Ниткоподібні сосочки у верхівок більш темні і тонкі, а біля основи стають світлішими і тоще. При візуальному огляді здається, що мова поросла волоссям.

    Диференціальна діагностика волохатого мови проводиться з:

    • Станами, що виникають при застосуванні певних лікарських препаратів (полоскання розчином марганцю і хлораміну, прийом кортикостероїдів, антибіотиків).
    • Забарвленням мови харчовими барвниками.
    • Змінами, що супроводжують пігментно-папілярну дистрофію.
    • Змінами слизової оболонки язика при наявності аддісоновой хвороби (пігментація шкіри, смуги синього, фіолетового і чорного кольору на слизовій оболонці і органах порожнини рота і на губах).
    • Змінами, що супроводжують хвороби щитовидної залози (збільшення, складчастість мови з гіперплазією сосочків).
    • Збільшенням мови і гіпертрофією сосочків при акромегалії.
    • Гіперплазією грибоподібних і ниткоподібних сосочків при інфаркті міокарда.
    • Змінами при хворобах ШКТ.

    Лікування

    Загальне:

  • Усунення соматичних захворювань.
  • Санація та професійна гігієна порожнини рота.
  • Прийом ліків для усунення стресів і психотерапія.
  • Прийом полівітамінів в сукупності з мікроелементами.
  • Прийом пантотенату кальцію.
  • Прийом протиалергічних препаратів.
  • Антигрибкові терапія при наявності кандидозу.
  • Місцеве:

  • Застосування кератолитиков (розчини резорцину і саліцилової кислоти).
  • Блокади з новокаїном та тренталом.
  • Кріодеструкція для стимулювання відторгнення гіперплазованих сосочків.
  • Відмова від куріння.
  • Аплікації з кератопластиками (масляними розчинами з вітамінами А і Е, шипшини та обліпихи).
  • Очищення мови не менше двох разів на день.
  • Дивіться також:  Кліщовий бореліоз (хвороба Лайма): симптоми, фото, діагностика, лікування

    Ромбоподібний глосит

    Хронічний процес запального характеру, при якому атрофуються сосочки мови, носить назву «ромбоподібний глосит».

    Етіологічними факторами є:

    • Куріння;
    • Захворювання ШКТ;
    • Нестача вітаміну С;
    • Присутність в осередку ураження грибкової інфекції, кандидоз.

    Симптоми ромбовидного глоситу

    У центрі мови утворюється вогнище у вигляді ромба або овалу шириною не більш 2 см і завдовжки не більш 5 див.

    Розрізняють наступні форми ромбовидного глоситу:

  • Гладка форма характеризується ураженням невеликих розмірів червоного або рожевого кольору з чіткими ділянками. Сосочки відсутні, при пальпації відчувається ущільнення і з’являються болі. Пацієнти скаржаться на відчуття чужорідного тіла мовою, пощипування і печіння, які посилюються під час прийому їжі, але в деяких випадках суб’єктивні відчуття відсутні.
  • При горбистому глосит ділянку ураження складається з горбів різної величини, розділені складками. Складки і горби позбавлені сосочків. Забарвлення патологічного вогнища червона, часто – з синюшним відтінком. Епітелій ороговевает, але місце ураження не змінює своїх розмірів і форм.
  • Для гіперпластичної форми характерні розростання сосочковидных утворень на мові із широкими підставами і плоскими вершинами.
  • Ромбоподібний глосит у рідкісних випадках може озлокачествляться, але найчастіше є доброякісним утворенням.

    Диференціальна діагностика ромбовидного глоситу проводиться з:

    • Кандидозом;
    • Глосситов іншої форми;
    • Злоякісними новоутвореннями;
    • Запальними процесами (сифіліс, туберкульоз).

    Лікування ромбовидного глоситу

    Лікування ромбовидного глоситу повинно бути комплексним, але ділитися на загальне і місцеве.

    Загальне:

  • Професійна гігієна і санація порожнини рота і зубів;
  • Відмова від куріння;
  • Протигрибкове лікування при виявленні грибів кандида в осередку ураження.
  • Психологічна допомога при канцерофобии (боязні раку).
  • Прийом пантотенату кальцію.
  • Місцеве:

  • Плоска форма ромбовидного глоситу лікуванню не підлягає.
  • При горбистою і гіперпластичної формах здійснюється кріодеструкція після хірургічного видалення вогнища ураження і гістологічного дослідження змінених тканин.
  • Складчастий мову

    Складчастий або скротальный мову вважають наслідком порушення розвитку, і виникає в дитячому віці.

    Складчастий вид мови з’являється з-за збільшення його поверхні. В середині мови, по всій його довжині, є поздовжня основна складка, що відходять від нього поперечними складками.

    В складках накопичуються бактерії і грибкова інфекція, що призводить до кандидозному глосситу і катарального запалення.

    Мова м’який, сосочки не змінені. Складчастий мову часто виступає в поєднанні з десквамативной формою глоситу.

    Лікування

    Спеціального лікування при наявності складчастого мови не вимагається, але в цілях профілактики проводять регулярну санацію зубів і порожнини рота.