Еритроцити в крові: норма у дітей, чоловіків і жінок

Еритроцити – червоні клітини (або тільця) крові. Вони мають округлу форму, у діаметрі і увігнуті з двох боків, тому утворюють двояковогнутый диск. Пігмент гемоглобін, котрий міститься в кров’яних пластинках, обумовлює характерне фарбування в червоний колір.

Призначення еритроцитів полягає в перенесенні молекул кисню по всьому організму, доставляючи їх з легенів у всі органи і тканини. На зворотному шляху червоні клітини крові забирають молекули вуглекислого газу.

Крім того, еритроцити:

  • Беруть участь в процесі регулювання кислотно-лужного балансу;
  • Підтримують изотонию в крові і тканинах;
  • Адсорбують амінокислоти і ліпіди з плазматичної рідини і доставляють в потрібні тканини.

Еритропоез

Утворення еритроцитів відбувається в кісткомозкові структурах хребта, черепа і ребер. У дітей кров’яні клітини утворюються ще й у кінцевих частинах довгих кісток кінцівок.

До того, як приступити до своїх обов’язків, еритроцити проходять кілька проліферативних стадій і диференціюються у складі червоного паростка кровотворення – еритрону:

  • На першій стадії еритропоезу відбувається утворення мегалобласт — великих клітин з ядрами, ще не володіють специфічним червоним кольором.
  • Наступний етап – фарбування в червоні відтінки. Після цього клітина вже носить назву эритробласт.
  • Эритробласт перетворюється в нормоцит допомогою зменшення в розмірах.
  • З втратою ядра утворюється ретикулоцит.
  • Деякі зміни структури ретикулоцита перетворюють його в еритроцит.
  • Еритроцити живуть і функціонують до чотирьох місяців, потім руйнуються і ліквідуються в печінці і селезінці.

    Норми вмісту еритроцитів в крові у дітей, жінок і чоловіків

    Стандартними показниками можна вважати зміст еритроцитарних тілець в межах:

    • У чоловіків: 4.0-5.5 млн/мкл;
    • У жінок: 3.7-4.7 млн/мкл;
    • У дітей до двомісячного віку: 3.9-5.5 млн/мкл;
    • У двомісячному віці: 2.7-4.9 млн/мкл;
    • У дітей віком від 6 до 12 років: 4.0-5.2 млн/мкл.
    Дивіться також:  Діагностика та лікування гастродуоденита

    Зміна цих параметрів може носити фізіологічний або патологічний характер. Добове коливання, в нормі повинно бути не більше +/- 0.5 млн/мл

    Фізіологічні відхилення можуть бути результатом фізичних навантажень, стресів, голодування, зневоднення організму або надмірному споживанні рідини. У жінок в перші дні після народження дитини теж спостерігається невелике перевищення нормальних значень. Подібні зміни короткочасні і нормальні значення відновлюються паралельно загальним станом організму.

    Колірний показник еритроцитів

    Нормальні значення колірного показника червоних клітин крові знаходяться в межах 0.86-1.05.

    Підвищення кольорового показника називається гиперхромией, а зниження – гипохромией.

    Гіперхромія є результатом підвищеного насичення еритроцитів пігментом гемоглобіну і часто поєднується з мегалоцитозом і макроцитозом. Гіперхромія виникає при дефіциті фолієвої кислоти та вітаміну В12.

    Гіпохромія – недостатнє насичення гемоглобіном еритроцитів і спостерігається при залізодефіцитних анеміях, таласемії, деяких гемолітичних анеміях спадкового характеру і отруєння свинцем.

    У рідкісних випадках спостерігається стан організму, при якому рівень вмісту еритроцитів і гемоглобіну знижений, а колірний показник залишається в нормі. Подібна картина свідчить про нормохромной анемії.

    До нормохромным анемиям відносяться гемолітична анемія (захворювання з прискореним руйнуванням еритроцитів) і апластична анемія (коли кістковий мозок не в змозі виробляти потрібну кількість червоних клітин крові).

    Патологічне зниження рівня еритроцитів у крові

    Такий стан носить назву анемії. При цьому рівень гемоглобіну і кількість еритроцитів можуть зменшуватися непропорційно. Виходячи з цього, бажано провести клінічний аналіз крові і визначити рівень колірного показника.

    Фізіологічне зниження кількості червоних клітин крові спостерігається тільки після їжі або взяття крові в лежачому положенні.

    При постановці діагнозу важливе значення мають форми та розміри еритроцитів:

    • Анізоцитоз – утворення еритроцитів різних розмірів;
    • Микроцитоз – збільшення кількості еритроцитів маленьких розмірів. Виникає при анемії, злоякісних утвореннях, гемолітичної хвороби.
    • Макроцитоз – переважання еритроцитів великих розмірів спостерігається при В9 та В12-дефіцитних анеміях і анемії вагітних.
    • Мегалоцитоз – підвищення концентрації гемоглобіну, а також кількості еритроцитів. Зустрічається при нестачі фолієвої кислоти, зараженні глистами і дефіциті вітаміну В12.
    • Пойкилоцитоз характеризується утворенням червоних клітин крові неправильної форми. Подібний стан є наслідком неповноцінного відновлення еритроцитів у кісткомозкові структурах.
    • Ретикулоцитоз – це поява в крові молодих еритроцитів понад норми. Надлишок ретикулоцитів може бути показником відновлення організму при різних видах анемій.
    Дивіться також:  Глибокий карієс, лікування глибокого карієсу

    Патологічне підвищення рівня еритроцитів у крові — еритроцитоз

    Червоні кров’яні клітини можуть утворюватися у великих кількостях при:

    • Еритремії;
    • Хронічних захворюваннях легенів обструктивного характеру (астма, бронхіт, емфізема легенів);
    • Компенсаторних еритроцитоз;
    • Вроджених і набутих вадах серця;
    • Ожиріння в поєднанні з легеневою недостатністю та артеріальною гіпертензією;
    • Стенозі ниркових артерій;
    • Гідронефрозі;
    • Полікістозі нирок;
    • Деяких злоякісних новоутвореннях;
    • Прийом стероїдних препаратів.

    Клінічна картина характеризується збільшенням загального обсягу крові за рахунок великого вмісту в ньому еритроцитів. При цьому можуть виникнути судинні тромбози. Збільшення селезінки спостерігається тільки в деяких випадках.

    Діагноз повинен бути заснований на клінічних і лабораторних даних.

    Лікування полягає в усуненні основного захворювання, на фоні якого виник стан эритроцитоза.