Дипроспан уколи: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки, аналоги

Препарат Дипроспан належить до групи глюкокортикостероїдів і використовується в багатьох напрямках медицини у формі ін’єкцій.

Форма випуску та склад препарату

Препарат Дипроспан випускається у формі суспензії для ін’єкційного введення в ампулах із скла об’ємом 1 і 2 мл Суспензія являє собою злегка в’язку прозору або жовтувату рідину без будь-яких сторонніх домішок або суспензій. При збовтуванні вмісту ампули суспензія перетворюється в однорідну білу масу з жовтуватим відтінком.

Головними діючими речовинами препарату є бетуметазона натрію фосфат і батеметазона диприпионат, а також в склад ліків входять допоміжні компоненти. Ампули упаковані в картонну пачку по 5 штук додається докладною інструкцією.

Фармакологічні властивості препарату

Дипроспан суспензія є глюкокортикостероидом, володіє незначною минералокортикоидным властивістю. Діючі речовини препарату чинять на організм виражену протизапальну, антиалергічну, протинабрякову дію. Впливає на обмінні процеси в організмі.

Показання до застосування

Суспензію Дипроспан для ін’єкційного введення пацієнтам призначають при наступних станах:

  • Патології опорно-рухового апарату та м’яких тканин – остеоартроз, ревматоїдний артрит, радикуліт, люмбаго, спондилоартрит, экзостоп, ішіас, кривошея та інші;
  • Алергічні захворювання – сінна лихоманка, кропив’янка, набряк Квінке, анафілактичний шок, алергічний риніт, дерматози, алергія на укуси комах або на введення лікарських препаратів, сироваткова хвороба, бронхіальна астма;
  • Атопічний дерматит, мокнуча екзема, яка погано піддається терапії, системний червоний вовчак, псоріаз, герпетичний стоматит;
  • У складі комплексної терапії при онкологічних захворюваннях;
  • Недостатність кори надниркових залоз з паралельним використанням мінералокортикоїдів;
  • Захворювання, які потребують лікування глюкокортикостероїдами – нефротичний синдром, синдром мальабсорбції, регіональний ілеїт.

Протипоказання до застосування

Уколи Дипроспан можна використовувати для лікування тільки за призначенням лікаря. Перед початком терапії пацієнту слід уважно ознайомитися з інструкцією, що додається, так як ліки має ряд протипоказань:

  • Внутрішньовенне та підшкірне введення;
  • Грибкові ураження шкіри;
  • Введення препарату в уражені інфекційним процесом міжхребцеві простору;
  • Інфекційний артрит – для внутрішньосуглобового введення;
  • Дитячий вік до 3 років (із-за що входить до складу бензилового спирту);
  • Індивідуальна непереносимість компонентів препарату.

Уколи Дипроспан з обережністю призначають пацієнтам за наявності наступних станів:

  • Нещодавно перенесені захворювання вірусної, грибкової або паразитарної природи;
  • Активне або скрытее протягом туберкульозу;
  • Кір, вітряна віспа;
  • Період до 2 місяців після перенесених вакцинацій;
  • Лімфаденіт на тлі нещодавно перенесеної вакцинації БЦЖ;
  • ВІЛ або СНІД;
  • Захворювання органів травного тракту хронічної форми в період загострення – виразкова хвороба, гастрит, виразковий коліт;
  • Нещодавно перенесені оперативні втручання на кишечнику;
  • Абсцес або інші гнійні ураження;
  • Нещодавно перенесений інфаркт міокарда – при використанні препарату у пацієнтів зростає ризик прогресування вогнища некрозу і розрив серцевого м’яза;
  • Підвищений вміст жирів в крові;
  • Цироз печінки або печінкова недостатність;
  • Порушення в роботі нирок, ниркова недостатність;
  • Внутрішньом’язове введення препарату з особливою обережністю здійснюється при тромбоцитопенічній пурпурі;
  • Ожиріння 3-4 ступеня;
  • Період вагітності і лактації;
  • Закритокутова глаукома;
  • Остеопороз;
  • Гострі психічні захворювання – маніакальний психоз, шизофренія та інші.
Дивіться також:  Фамотидин: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки, аналоги таблеток Фамотидин

Спосіб застосування та дози препарату

Суспензія Дипроспан призначена для ін’єкційного введення у м’яз, всередину суглоба, внутрішньо суглобової сумки, внутрішньошкірно, внутритканево, внутриочагово.

Забороняється вводити Препарат підшкірно або внутрішньовенно!

Ін’єкція здійснюється відповідно до правил асептики щоб уникнути занесення інфекції в організм. Дозу препарату і тривалість курсу лікування визначається лікарем в індивідуальному порядку для кожного окремого пацієнта.

Згідно інструкції початкова добова доза Дипроспана становить 1 мл в добу. При станах, що вимагають невідкладної екстреної допомоги, початкова добова доза препарату становить 2 мл

При необхідності місцевого введення препарату іноді потрібне використання лідокаїну. Для цього вміст ампули розводять вже в шприці розчином лідокаїну і обережно струшують до повного змішування ліків один з одним.

При розвитку гострого бурситу з порушення рухливості суглоба лікарський препарат вводиться безпосередньо в суглобову сумку. Це полегшує біль і відновлює рухливість суглоба у пацієнта вже через пару годин. Доза ліків залежить від розміру суглоба: у великі суглоби вводиться вміст всієї ампули, в середні – половина ампули, у дрібні суглоби – ¼ частина вмісту ампули.

Після купірування гострого стану пацієнта переводять на підтримуючу дозу препарату і продовжують ін’єкції до кількох тижнів під контролем лікаря. Відміна препарату повинна проводитись поступово, щодня зменшуючи дозу. Це необхідно для того, щоб у пацієнта не виникло симптому відміни. Якщо терапія препаратом проводилася тривалий час і у великих дозах, то після відміни лікування пацієнта беруть на диспансерний облік на 1 рік.

Використання препарату при вагітності та грудному вигодовуванні

Лікування препаратом у період грудного вигодовування дитини не проводиться. При необхідності терапії слід вирішити питання про припинення лактації та переведення дитини на адаптовану молочну суміш.

Дивіться також:  Хепель: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки, аналоги таблеток Хепель

Побічні ефекти

У період лікування уколами Дипроспан у пацієнтів можливий розвиток наступних побічних ефектів:

  • З боку органів ендокринної системи – підвищення вмісту натрію в крові, ожиріння, дисбаланс лугів і кислот у крові;
  • З боку органів серцево-судинної системи – розвиток серцевої недостатності, підвищення показників артеріального тиску;
  • З боку опорно-рухового апарату – слабкість у м’язах, переломи, розриви сухожиль, деформація кісток;
  • З боку органів травного каналу – ерозивні та виразкові ураження слизових оболонок травного тракту, запалення підшлункової залози, здуття кишечника, болі в епігастральній зоні;
  • З боку нервової системи – підвищення показників внутрішньочерепного тиску, запаморочення, підвищена збудливість, депресії або, навпаки, ейфорійний стан, безсоння, тремор кінцівок, судоми;
  • Відчуття жару в голові та обличчі;
  • Алергічні реакції шкіри – дерматит, вугрі, піодермія, петехії і екхімози, свербіж шкіри;
  • Анафілактичний шок, кропив’янка, набряк Квінке;
  • Зниження артеріального тиску.

Всі вищеописані побічні явища легко оборотні при зниженні дози препарату або припинити лікування. Розвиваються вони, як правило, при тривалому застосуванні глюкокортикостероїдів або перевищенні рекомендованої дози.

Передозування препаратом

При тривалому використанні препарату у великих дозах у пацієнтів швидко розвиваються ознаки передозування. Вони виражаються посилення вищеописаних побічних ефектів, пригнічення функції кори надниркових залоз, порушень з боку органів ендокринної системи. При розвитку ознак передозування пацієнта відправляють до лікаря і проводять симптоматичне лікування.

Взаємодія препарату з іншими лікарськими засобами

Препарат не призначають одночасно з фенобарбіталом, рифампіном, ефедрином, так як ці препарати знижують терапевтичну активність глюкокортикостероїдів.

При одночасному призначенні уколов Дипроспан з антикоагулянтами потрібна корекція дози препаратів даної групи.

Препарат не призначають одночасно з діуретиками, так як це призводить до ризику розвитку ознак гіпокаліємії.

Одночасне призначення глюкокортикостероїдів з естрогенами вимагає корекції дози останніх, так як у пацієнта можуть розвиватися ознаки передозування гормонами.

Дивіться також:  Крестор: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки, аналоги

Одночасне використання уколов Дипроспан з препаратами з групи нестероїдних протизапальних засобів слід враховувати, що даний лікарський взаємодія призводить до підвищення ризику розвитку виразково-ерозивних уражень органів травного тракту.

Особливі вказівки

Дозу препарату повинен визначити лікар залежно від показань, загального стану пацієнта, наявності ускладнень та індивідуальної переносимості ліків. Рекомендується починати з мінімально ефективних терапевтичних доз, за необхідності поступово збільшуючи. Тривалість курсу лікування повинна бути максимально короткою.

Лікування Дипроспаном не можна різко відміняти, пацієнту щодня зменшують добову дозу. Якщо на протязі декількох діб від початку терапії позитивної динаміки у пацієнта не спостерігається, то необхідно звернутися до лікаря повторно для проходження додаткового обстеження і при необхідності призначення іншого препарату.

Пацієнтам, які мають в анамнезі алергічні реакції на препарати з групи глюкокортикостероїдів, перед введенням ліків проводять проби на чутливість. Якщо протягом 3-4 годин у пацієнта не розвиваються побічні ефекти, то препарат можна вводити у повній дозі.

На тлі терапії препаратом Дипроспан у пацієнтів можуть виникати депресивні стани і підвищена дратівливість, тому ліки слід з особливою обережністю призначати хворим з психічними захворюваннями та схильністю до суїцидальних думок.

Введення препарату всередину суглоба підвищує ризик руйнування суглоба, особливо при повторному уколі. При введенні препарату в сухожилля зростає ризик його розриву.

У період внутрішньосуглобового застосування препарату слід обмежувати навантаження на уражену зону.

При використанні препарату в педіатричній практиці пацієнти повинні залишатися під наглядом лікаря протягом 1 року. Це необхідно з метою контролю росту дитини і функціонування його кори надниркових залоз.

Аналоги уколов Дипроспан

Аналогом препарату Дипроспан є суспензія Флостерон. При бажанні заміни препарату його аналогом слід обов’язково проконсультуватися з лікарем.

Умови відпуску і зберігання

Препарат Дипроспан суспензія відпускається з аптек за рецептом лікаря. Ампули із суспензією необхідно зберігати в недоступному для дітей, темному прохолодному місці. Не допускати заморожування ліки. Термін придатності препарату становить 24 місяці, після чого ампули слід викинути.