Білірубін загальний підвищений, що це значить у дорослого? Причини підвищеного загального білірубіну

Білірубін – це особливий природний пігмент жовтого кольору з легким зеленим відтінком. Він утворюється в результаті процесу розпаду гемоглобіну. Організм людини містить білірубін в таких середовищах, як кров і жовч. Підтримка цієї речовини в межах норми зумовлює повноцінність функціональної діяльності печінки. Обмінний процес даного ферменту – складне хімічне дію: воно на постійній основі відбувається в організмі здорової людини. Порушення даного процесу на будь-якому з етапів відіб’ється у формулі сироватки крові, що можна легко визначити завдяки стандартному біохімічному дослідженню печінкових проб.

Чому підвищується загальний білірубін у дорослої людини?

Фермент є важливим показником функціональної діяльності одночасно декількох систем організму. Для дорослої людини нормальним показником є 5,2-17 ммоль/л, загальний білірубін; 3,5-12 ммоль/л, непрямий і 1,8-5,2 ммоль/л прямий білірубін.

Речовина виводиться організмом за допомогою калу – саме печінковий фермент надає випорожнень специфічний відтінок.

Суттєве зростання печінкового речовини білірубіну в крові обумовлено підвищенням інтенсивності руйнування червоних кров’яних клітин. Ураження тканини печінки стає причиною порушення її видільної функції. Внаслідок цього, відтік жовчі відбувається у відділи кишечника, що є благотворними умовами для розвитку багатьох хвороб.

Існує цілий ряд захворювань, під час прогресування яких у людини підвищуються печінкові ферменти у крові.

  • Вроджена або набута анемія. Захворювання характеризується накопиченням непрямого типу білірубіну. Відбувається це внаслідок прискореного гемолізу еритроцитів. Гемолитическое недокрів’я придбаного походження розвивається як ускладнення аутоімунних захворювань (ревматоїдного артриту, системного червоного вовчака), а також на тлі інфекційних поразок – наприклад, малярії, сепсису.
  • Порушення процесу вироблення білірубіну прямого типу в печінці. Це відбувається при гепатиті, пухлинному процесі, цирозі та деяких інших захворюваннях. Також до підвищення рівня печінкового ферменту здатний привести синдром Жильбера – це захворювання спадкового походження, що характеризується порушенням вироблення білірубіну. Встановити причину допоможе проведення допоміжних видів дослідження.
  • Проблеми з функціонуванням жовчного міхура. При порушеному відтоку жовчі завжди підвищується обсяг прямого білірубіну.
  • Прийом певних фармакологічних груп препаратів має в переліку своїх побічних дій порушення видільної функції печінки. До таких медикаментозним засобам ставляться гормональні речовини, ліки, що вводяться з метою хіміотерапії, протизапальні нестероїдні аналгетики.
  • Глистова інвазія.
Дивіться також:  Клиновидний дефект зубів: лікування, причини, фото

Першопричин для підвищення загального білірубіну досить багато, і оскільки спектр широкий, потрібно спочатку визначитися, що послужило підставою для цього обставини.

Симптоми підвищеного рівня білірубіну

Запідозрити підвищення рівня білірубіну у дорослої людини досить просто: це можна зробити без проведення лабораторних досліджень крові, а проведений аналіз послужить лише підтвердженням попереднього діагнозу.

Основними симптомами підвищеного вмісту печінкового ферменту у дорослого будуть наступні явища:

  • головний біль;
  • диспепсичні розлади (нудота, неприємний присмак у роті, особливо вранці);
  • сірий або білий в’язкий наліт на язиці;
  • запаморочення;
  • свербіж шкірних покривів;
  • підвищена стомлюваність;
  • виражена жовтяничність шкірних покривів і слизових оболонок;
  • темний колір сечі, безбарвний кал;
  • дискомфорт в правому підребер’ї з-за збільшених розмірів печінки, жирна і важка їжа доставляє незручність, відрижку, іноді – печіння або розлад стільця.

Якщо підвищення білірубіну відбулося на тлі вірусного гепатиту генезу, неодмінною симптомом буде підвищення температури тіла до високих цифр.

Діагностика

Встановити, в чому полягає причина погіршення самопочуття, спочатку повинен терапевт. Огляд дозволяє виявити зміни кольору склер і шкіри, наявність в’язкого нальоту на язиці, збільшення печінки, що можна пропальпувати, оскільки орган при запаленні має досить чітко окреслені контури.

Якщо підтверджується, що проблема полягає саме у захворюванні печінки, пацієнта направляють до гастроентеролога або інфекціоніста. Якщо на момент звернення вже відомо про прогресуючому пухлинному процесі, лікуванням займається онколог. Призначають проведення біохімічного аналізу крові на визначення рівня прямого і непрямого білірубіну, а також АСТ і АЛТ (печінкових проб).

Додатково проводять УЗД печінки – це дозволить візуалізувати стан паренхіми, жовчовивідних проток, контурів органу та його розташування.

Призначають виконання розгорнутого клінічного аналізу крові – таким способом лікар зможе зрозуміти точну картину стану організму: лейкоцитоз свідчить про наявність запалення, в той час як низька концентрація гемоглобіну вкаже на розвиток анемії. Планувати терапевтичний підхід можна тільки на підставі ретельного анамнезу стану здоров’я пацієнта і максимальної інформації, отриманої завдяки лабораторної та допоміжної діагностики.

Дивіться також:  Біль у лівому боці внизу живота: причини ниючий, тягне болю. Чому болить зліва внизу живота

Підвищений загальний білірубін: лікування

Знизити концентрацію білірубіну неможливо без усунення основного захворювання. Купируя першопричину, можна нормалізувати рівень ферменту крові. Планувати лікувальний підхід має тільки терапевт або інфекціоніст – в залежності від основного захворювання. Кожен із способів терапії має показання, протипоказання і широкий спектр ймовірних побічних ефектів. Людина без відповідної освіти може нашкодити собі, експериментуючи з лікарськими засобами і процедурами. Основні способи зниження рівня білірубіну зводяться до наступним аспектам:

  • Інфузійна терапія. Лікар призначає внутрішньовенно-крапельне введення сольових розчинів і глюкози. Мета – зняття інтоксикації, очищення організму від надлишку білірубіну і залишкових продуктів метаболізму. Дана міра – ефективна і служить альтернативним варіантом при захворюваннях, що провокують важкий стан людини.
  • Фототерапія. Суть методики полягає в опромінення пацієнта спеціальними лампами. Під їх впливом променів, непрямий білірубін перетворюється в прямій безперешкодно выводясь з організму. Методика – дієва, і допомагає нормалізувати стан крові навіть новонароджених, що також є аргументом на користь застосування її серед дорослих пацієнтів.
  • Призначають медикаментозні препарати, які нормалізують процес виведення жовчі. Одночасно з ними, прописують препарати, що сприяють детоксикації. Найпоширенішим з них є активоване вугілля.
  • В ході лікування, лікар призначає корекцію харчування. Це ще один спосіб, спрямований на зниження білірубіну в крові. Навантаження на печінку скорочують за рахунок відмови від смажених страв, вживання газованих солодких напоїв, спецій.
  • Якщо рівень білірубіну обумовлений розвитком гепатиту, основні терапевтичні дії спрямовані на усунення вірусу. Також пацієнту хворому прописують лікарські засоби, що чинять на печінку захисний вплив на печінку. Усунення гепатиту можна визначити за показниками біохімічного аналізу крові: рівень білірубіну буде відповідати нормі.
  • Синдром Жильбера і деякі патології, пов’язані з порушенням діяльності печінки, лікуються Фенобарбіталом. Призначати цей препарат повинен тільки лікар, оскільки великий ризик ускладнень, якщо напрямок лікування буде некоректним.
  • У разі якщо першопричиною недуги виявився запальний процес, обумовлений інфекційним зараженням печінки, ключовими препаратами будуть виступати гепатопротектори. Важливо забезпечити введення в організм противірусних, антибактеріальних, імуномодулюючих засобів.
Дивіться також:  Епідемія грипу 2018: останні новини захворюваності в Москві, Росії, Спб, Європі в січні 2018 року на сьогодні

Також існує маса засобів народної медицини – відварів, настоїв, але доречність і безпеку їх застосування слід обговорити з лікарем. Деякі з лікарських трав і рослин володіють побічними ефектами, серед яких – почастішання серцебиття, нудота, блювання, порушення свідомості, слабкість, сонливість. У поєднанні з основним захворюванням, реалізовувати рецепти народної медицини не завжди доречно – це може спотворити дійсну клінічну картину.

Обсяг білірубіну в крові зумовлюється тим, наскільки повноцінно функціонують всі сегменти ланцюга вироблення, обміну і виведення білірубіну з організму. Процес очищення від кінцевих продуктів розпаду має відбуватися послідовно, не спонтанно, повноцінно, без збоїв на будь-якій із стадій. Оцінити це допоможе лабораторний аналіз. В іншому випадку, виявити підвищення концентрації печінкового ферменту, поставити діагноз і почати лікування неможливо. Небезпечно ігнорувати ознаки надмірного вмісту білірубіну: потрібно терміново звернутися за кваліфікованою допомогою.